Бактериальное заражение

Поделись знанием:
(перенаправлено с «Бактериальные инфекции»)
Перейти к: навигация, поиск

Бактериальное заражение (бактериальная инвазия) — процесс передачи патогенных бактерий одним лицом другому, либо заражение бактериями через контакт с внешней средой.

С точки зрения безопасности жизнедеятельности подразумевается, что бактериальное заражение населения происходит на некоторой территории. Для выявления центра этого заражения вводится понятие «очаг бактериального заражения»

Очаги бактериального заражения также делятся на три группы.

  • Высококонтагиозные;
  • Малоконтагиозные;
  • Неконтагиозные.

Все организмы по способности вызывать заражение делятся на 3 группы.

  • Геопатогенные;
  • Патогенные;
  • Условно-патогенные.




Контроль и предотвращение заражения

В каждом районе каждого населенного пункта существует санитарно-эпидемиологическая служба (СЭС), которая занимается контролем за пищевыми учреждениями. Во время чрезвычайных ситуаций на СЭС возлагаются следующие обязанности:

  • Организация проведения санитарно эпидемиологической разведки.
    • определяют тип возбудителя,
    • оценивают качество продуктов и воды,
    • устанавливают границы очага бактериального заражения
  • Организация противоэпидемического режима (карантин, обсервация).
  • Контроль за качеством проведения дезинфекции, дезинсекции, дератизация.
  • Проведение экстренной профилактики среди населения.
  • Организация, выявление, госпитализация и лечение инфекционных больных.
  • Контроль за пищевыми продуктами и водой.
  • Обеспечение санитарно-пропускного режима на границе очага бактериального заражения.

В случае высококонтагиозного заражения (чума, холера, сибирская язва) — на территории заражения объявляется карантин. В случае малоконтагиозного заражения — на территории заражения объявляется обсервация

В зависимости от очага бактериального заражения проводится определенный комплекс санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий. Санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия организуются и проводятся с целью сохранения здоровья населения. Предупреждение возникновения и распространения инфекционных заболеваний.

Одной из основных мер борьбы с бактериальным заражением, является предотвращение путём проведения профилактических мероприятий.

Планируя противоэпидемические мероприятия, оценивают:

  • Санитарно-гигиеническую, эпидемическую и зоопаразитарную характеристику территорий.
  • Данные об инфекционной заболеваемости и эпидемических вспышках среди населения за 10-15 лет.
  • Наличие эпидемических очагов инфекционных заболеваний.
  • Иммунологическую структуру населения.
  • Данные о количестве инфекционных мест (коек) в лечебных учреждениях.

Вне зависимости от того, зарегистрировано мало- или высококонтагиозное заражение, проводится первичная профилактика. Применяются антибактериальные препараты широкого спектра действия. Выбирают те антибиотики, которые активны в отношении большинства микроорганизмов.

На территории Российской Федерации для экстренной профилактики применяют антибиотики:

Хотя существуют более современные и более сильные антибиотики, их действие тяжело переносится организмом. В реальной жизни тетрациклин почти не применяют. (Обычно его применяют против туберкулеза и др. серьёзных заболеваний).

Стадии экстренной профилактики

  1. Экстренная профилактика проводится в течение 48 часов. Это время необходимо для установления вида возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.
  2. Через 48 часов начинается специфическая профилактика с помощью антибиотиков, к которым чувствителен возбудитель. Кроме антибиотиков, на этом этапе используются вакцины живые и с использованием мертвых микроорганизмов.

В другом случае берутся микроорганизмы, которые уже находятся в организме человека, для получения иммунитета. Это так называемые «неживые» микроорганизмы. В другом случае вводятся живые микроорганизмы. (После вакцинации с использованием мертвых микроорганизмов иммунитет формируется не такой сильный, как в случае использования живых). При необходимости вводят иммунные сыворотки, гамма-глобулины, бактериофаги.

Противоэпидемические мероприятия в очаге заражения

  • Выявление больных и подозрительных на предмет заболевания.
  • Проведение экстренной профилактики.
  • Санитарная обработка людей.
  • Дезинфекция, дезинсекция, дератизация и ветеринарный контроль.

В очаге карантина разворачивается госпиталь. В этом случае весь обслуживающий персонал должен находиться на территории этого госпиталя без возможности его покинуть.

Карантин

Карантин — это система противоэпидемических и режимных мероприятий, направленных на полную изоляцию этого очага от внешнего мира, а также на ликвидацию инфекционного процесса в самом очаге.

Карантин — это в первую очередь режимное мероприятие, которое включает в себя:

  • Организацию комендантской службы.
  • Охрана периметра очага заражения.
  • Запрещение выезда, входа-выхода и др. мероприятия режимного характера.

Обсервация

Обсервация — это система мероприятий, предусматривающая проведение ряда изоляционно-ограничительных или лечебно-профилактических мер, направленных на предупреждение распространения инфекционных заболеваний.

Обсервация включает:

  • Ограничение въезда и выезда.
  • Запрет на вывоз имущества.
  • Экстренную профилактику, режим выявления больных, санитарную обработку.

Сроки карантина и обсервации зависят от длительности инкубационного периода и исчисляются с момента последней госпитализации последнего больного и завершения дезинфекции очага заражения.

Список патогенных бактерий и их лабораторные характеристики

Представленный список содержит роды и виды наиболее важных патогенных бактерий человека[1]:

Род Важные виды Окрашивание по Граму Форма Наличие капсулы Тенденция к
склеиванию
Подвижность Дыхание Питательная среда Внутри-/Внеклеточные
Bordetella Грам-отрицательные Небольшие коккобациллы Есть капсула Одиночные или в парах Аэробные Агар Регана-Лоува
(англ. Regan-Lowe agar)
Внеклеточные
Borrelia Грам-отрицательные, но слабо окрашиваются Спирохеты Длинные, тонкие, гибкие, спирале- или штопоровидные палочки Очень подвижные Анаэробные (сложны для выращивания) Внеклеточные
Brucella Грам-отрицательные Небольшие коккобациллы Нет капсулы Одиночные или в парах Неподвижны Аэробные Кровяной агар Внутриклеточные
Campylobacter Грам-отрицательные Изогнутые, спиральные или S-образные
бациллы с единственным полярным жгутиком
Нет капсулы Одиночные Характерное стремительное движение Микроаэрофильные Кровяной агар подавляет рост
другой фекальной микрофлоры
Внеклеточные
Chlamydia и Chlamydophila (не окрашивались по Граму) Маленькие, округлые, яйцевидные Нет капсулы Подвижны Факультативные или облигатные аэробы Облигатные внутриклеточные
Clostridium Грам-положительные Крупные тупоконечные палочки Обычно есть капсула В большинстве подвижны Облигатные анаэробы Анаэробный кровяной агар Внеклеточные
Corynebacterium Грам-положительные (нечётко) Небольшие, тонкие, плейоморфные палочки Нет капсулы Группы, похожие на китайское письмо
или ограду из штакетника
Неподвижны В большинстве факультативные анаэробы На агаре Тинсдаля в аэробных условиях Внеклеточные
Enterococcus Грам-положительные От округлой до овальной (кокки) Пары или цепочки Неподвижны Факультативные анаэробы 6,5 % NaCl, желчно-эскулиновый агар Внеклеточные
Escherichia Грам-отрицательные Короткие палочки (бациллы) У некоторых есть капсула,
у других — нет
Обычно подвижны Факультативные анаэробы Агар Мак-Конки Внутри- или внеклеточные
Francisella Грам-отрицательные Небольшие плейоморфные коккобациллы Есть капсула Неподвижны Облигатные аэробы (редко культивируются) Факультативно внутриклеточные
Haemophilus Грам-отрицательные Варьирует от небольших коккобацилл до длинных, тонких нитей У некоторых есть капсула,
у других — нет
Неподвижны Шоколадный агар с гемином и НАД+ Внеклеточные
Helicobacter Грам-отрицательные Изогнутые или спиральные палочки,
монотрихи
Быстровидное штопоровидное передвижение Микроаэрофилы Среда, содержащая антибиотики против
другой фекальной микрофлоры
Внеклеточные
Legionella Грам-отрицательные, но слабо окрашиваются В природе тонкие палочки, в лаборатории коккобациллы Нет капсулы Подвижные Аэробы Специализированная среда Факультативно внутриклеточные
Leptospira Грам-отрицательные, но слабо окрашиваются Длинные, очень тонкие, гибкие, спирале- или штопоровидные палочки Очень подвижные Строгие аэробы Специализированная среда Внеклеточные
Listeria Грам-положительные, густо окрашиваются Тонкие короткие палочки Диплобациллы или короткие цепочки Чёткое рывкообразное передвижение в жидкой среде Факультативные анаэробы Обогащённая среда Внутриклеточные
Mycobacterium (нет) Длинные тонкие палочки Нет капсулы Неподвижны Аэробы M. tuberculosis: агар Левенштейна — Йенсена
M. leprae: (нет)
Внеклеточные
Mycoplasma (нет) Пластичные, плейоморфные Есть капсула Одиночные или в парах В основном факультативные анаэробы; M. pneumoniae — строгий аэроб (редко культивируются) Внеклеточные
Neisseria Грам-отрицательные Характерная бобовидная форма У некоторых есть капсула,
у других — нет
Диплококки Неподвижны Аэробы Агар Тайера-Мартина (англ. Thayer-Martin agar) Gonococcus: факультативно внутриклеточные
N. meningitidis: внеклеточные
Pseudomonas Грам-отрицательные Палочки Есть капсула Подвижны Облигатные аэробы Агар Мак-Конки Внеклеточные
Rickettsia Грам-отрицательные, но слабо окрашиваются Небольшие, палочковидные коккобациллы Тонкая микрокапсула Неподвижны Аэробы (редко культивируются) Облигатно внутриклеточные
Salmonella Грам-отрицательные Бациллы Есть капсула Обычно подвижны Факультативные анаэробы Агар Мак-Конки Факультативно внутриклеточные
Shigella Грам-отрицательные Палочки Нет капсулы Неподвижны Факультативные анаэробы Гектоеновый агар Внеклеточные
Staphylococcus Грам-положительные, густо окрашиваются Округлые кокки У некоторых есть капсула,
у других — нет
В гроздях, как виноград Неподвижны Факультативные анаэробы Обогащённая среда (бульон и/или кровь) Внеклеточные
Streptococcus Грам-положительные От овальной до сферической У некоторых есть капсула,
у других — нет
Пары или цепочки Неподвижны Факультативные анаэробы Кровяной агар Внеклеточные
Treponema Грам-отрицательные, но слабо окрашиваются Длинные, тонкие, гибкие, спирале- или штопоровидные палочки Очень подвижные Аэробы Нет Внеклеточные
Vibrio Грам-отрицательные Короткие, изогнутые, палочковидные с единственным полярным жгутиком (форма запятой) Нет капсулы Быстро передвигаются Факультативные анаэробы Кровяной агар или агар Мак-Конки. Стимулируется NaCl Внеклеточные
Yersinia Грам-отрицательные, окрашиваются биполярно Небольшие палочки Есть капсула Неподвижны Факультативные анаэробы Агар Мак-Конки или ЦИН-агар Внутриклеточные

Напишите отзыв о статье "Бактериальное заражение"

Примечания

  1. Unless else specified then ref is: Fisher, Bruce; Harvey, Richard P.; Champe, Pamela C. Lippincott's Illustrated Reviews: Microbiology (Lippincott's Illustrated Reviews Series). — Hagerstown, MD: Lippincott Williams & Wilkins, 2007. — P. 332–353. — ISBN 0-7817-8215-5.

Литература

  • Российский государственный педагогический университет имени А.И. Герцена. Обеспечение жизнедеятельности людей в чрезвычайных ситуациях. Выпуск 1: Чрезвычайные ситуации и их поражающие факторы. — СПб.: Образование, 1992.

Отрывок, характеризующий Бактериальное заражение

– То то умирать будем!
– Я от миру не отказчик, – говорил Дрон.
– То то не отказчик, брюхо отрастил!..
Два длинные мужика говорили свое. Как только Ростов, сопутствуемый Ильиным, Лаврушкой и Алпатычем, подошел к толпе, Карп, заложив пальцы за кушак, слегка улыбаясь, вышел вперед. Дрон, напротив, зашел в задние ряды, и толпа сдвинулась плотнее.
– Эй! кто у вас староста тут? – крикнул Ростов, быстрым шагом подойдя к толпе.
– Староста то? На что вам?.. – спросил Карп. Но не успел он договорить, как шапка слетела с него и голова мотнулась набок от сильного удара.
– Шапки долой, изменники! – крикнул полнокровный голос Ростова. – Где староста? – неистовым голосом кричал он.
– Старосту, старосту кличет… Дрон Захарыч, вас, – послышались кое где торопливо покорные голоса, и шапки стали сниматься с голов.
– Нам бунтовать нельзя, мы порядки блюдем, – проговорил Карп, и несколько голосов сзади в то же мгновенье заговорили вдруг:
– Как старички пороптали, много вас начальства…
– Разговаривать?.. Бунт!.. Разбойники! Изменники! – бессмысленно, не своим голосом завопил Ростов, хватая за юрот Карпа. – Вяжи его, вяжи! – кричал он, хотя некому было вязать его, кроме Лаврушки и Алпатыча.
Лаврушка, однако, подбежал к Карпу и схватил его сзади за руки.
– Прикажете наших из под горы кликнуть? – крикнул он.
Алпатыч обратился к мужикам, вызывая двоих по именам, чтобы вязать Карпа. Мужики покорно вышли из толпы и стали распоясываться.
– Староста где? – кричал Ростов.
Дрон, с нахмуренным и бледным лицом, вышел из толпы.
– Ты староста? Вязать, Лаврушка! – кричал Ростов, как будто и это приказание не могло встретить препятствий. И действительно, еще два мужика стали вязать Дрона, который, как бы помогая им, снял с себя кушан и подал им.
– А вы все слушайте меня, – Ростов обратился к мужикам: – Сейчас марш по домам, и чтобы голоса вашего я не слыхал.
– Что ж, мы никакой обиды не делали. Мы только, значит, по глупости. Только вздор наделали… Я же сказывал, что непорядки, – послышались голоса, упрекавшие друг друга.
– Вот я же вам говорил, – сказал Алпатыч, вступая в свои права. – Нехорошо, ребята!
– Глупость наша, Яков Алпатыч, – отвечали голоса, и толпа тотчас же стала расходиться и рассыпаться по деревне.
Связанных двух мужиков повели на барский двор. Два пьяные мужика шли за ними.
– Эх, посмотрю я на тебя! – говорил один из них, обращаясь к Карпу.
– Разве можно так с господами говорить? Ты думал что?
– Дурак, – подтверждал другой, – право, дурак!
Через два часа подводы стояли на дворе богучаровского дома. Мужики оживленно выносили и укладывали на подводы господские вещи, и Дрон, по желанию княжны Марьи выпущенный из рундука, куда его заперли, стоя на дворе, распоряжался мужиками.
– Ты ее так дурно не клади, – говорил один из мужиков, высокий человек с круглым улыбающимся лицом, принимая из рук горничной шкатулку. – Она ведь тоже денег стоит. Что же ты ее так то вот бросишь или пол веревку – а она потрется. Я так не люблю. А чтоб все честно, по закону было. Вот так то под рогожку, да сенцом прикрой, вот и важно. Любо!
– Ишь книг то, книг, – сказал другой мужик, выносивший библиотечные шкафы князя Андрея. – Ты не цепляй! А грузно, ребята, книги здоровые!
– Да, писали, не гуляли! – значительно подмигнув, сказал высокий круглолицый мужик, указывая на толстые лексиконы, лежавшие сверху.

Ростов, не желая навязывать свое знакомство княжне, не пошел к ней, а остался в деревне, ожидая ее выезда. Дождавшись выезда экипажей княжны Марьи из дома, Ростов сел верхом и до пути, занятого нашими войсками, в двенадцати верстах от Богучарова, верхом провожал ее. В Янкове, на постоялом дворе, он простился с нею почтительно, в первый раз позволив себе поцеловать ее руку.
– Как вам не совестно, – краснея, отвечал он княжне Марье на выражение благодарности за ее спасенье (как она называла его поступок), – каждый становой сделал бы то же. Если бы нам только приходилось воевать с мужиками, мы бы не допустили так далеко неприятеля, – говорил он, стыдясь чего то и стараясь переменить разговор. – Я счастлив только, что имел случай познакомиться с вами. Прощайте, княжна, желаю вам счастия и утешения и желаю встретиться с вами при более счастливых условиях. Ежели вы не хотите заставить краснеть меня, пожалуйста, не благодарите.
Но княжна, если не благодарила более словами, благодарила его всем выражением своего сиявшего благодарностью и нежностью лица. Она не могла верить ему, что ей не за что благодарить его. Напротив, для нее несомненно было то, что ежели бы его не было, то она, наверное, должна была бы погибнуть и от бунтовщиков и от французов; что он, для того чтобы спасти ее, подвергал себя самым очевидным и страшным опасностям; и еще несомненнее было то, что он был человек с высокой и благородной душой, который умел понять ее положение и горе. Его добрые и честные глаза с выступившими на них слезами, в то время как она сама, заплакав, говорила с ним о своей потере, не выходили из ее воображения.
Когда она простилась с ним и осталась одна, княжна Марья вдруг почувствовала в глазах слезы, и тут уж не в первый раз ей представился странный вопрос, любит ли она его?
По дороге дальше к Москве, несмотря на то, что положение княжны было не радостно, Дуняша, ехавшая с ней в карете, не раз замечала, что княжна, высунувшись в окно кареты, чему то радостно и грустно улыбалась.
«Ну что же, ежели бы я и полюбила его? – думала княжна Марья.
Как ни стыдно ей было признаться себе, что она первая полюбила человека, который, может быть, никогда не полюбит ее, она утешала себя мыслью, что никто никогда не узнает этого и что она не будет виновата, ежели будет до конца жизни, никому не говоря о том, любить того, которого она любила в первый и в последний раз.
Иногда она вспоминала его взгляды, его участие, его слова, и ей казалось счастье не невозможным. И тогда то Дуняша замечала, что она, улыбаясь, глядела в окно кареты.
«И надо было ему приехать в Богучарово, и в эту самую минуту! – думала княжна Марья. – И надо было его сестре отказать князю Андрею! – И во всем этом княжна Марья видела волю провиденья.
Впечатление, произведенное на Ростова княжной Марьей, было очень приятное. Когда ои вспоминал про нее, ему становилось весело, и когда товарищи, узнав о бывшем с ним приключении в Богучарове, шутили ему, что он, поехав за сеном, подцепил одну из самых богатых невест в России, Ростов сердился. Он сердился именно потому, что мысль о женитьбе на приятной для него, кроткой княжне Марье с огромным состоянием не раз против его воли приходила ему в голову. Для себя лично Николай не мог желать жены лучше княжны Марьи: женитьба на ней сделала бы счастье графини – его матери, и поправила бы дела его отца; и даже – Николай чувствовал это – сделала бы счастье княжны Марьи. Но Соня? И данное слово? И от этого то Ростов сердился, когда ему шутили о княжне Болконской.


Приняв командование над армиями, Кутузов вспомнил о князе Андрее и послал ему приказание прибыть в главную квартиру.
Князь Андрей приехал в Царево Займище в тот самый день и в то самое время дня, когда Кутузов делал первый смотр войскам. Князь Андрей остановился в деревне у дома священника, у которого стоял экипаж главнокомандующего, и сел на лавочке у ворот, ожидая светлейшего, как все называли теперь Кутузова. На поле за деревней слышны были то звуки полковой музыки, то рев огромного количества голосов, кричавших «ура!новому главнокомандующему. Тут же у ворот, шагах в десяти от князя Андрея, пользуясь отсутствием князя и прекрасной погодой, стояли два денщика, курьер и дворецкий. Черноватый, обросший усами и бакенбардами, маленький гусарский подполковник подъехал к воротам и, взглянув на князя Андрея, спросил: здесь ли стоит светлейший и скоро ли он будет?
Князь Андрей сказал, что он не принадлежит к штабу светлейшего и тоже приезжий. Гусарский подполковник обратился к нарядному денщику, и денщик главнокомандующего сказал ему с той особенной презрительностью, с которой говорят денщики главнокомандующих с офицерами:
– Что, светлейший? Должно быть, сейчас будет. Вам что?
Гусарский подполковник усмехнулся в усы на тон денщика, слез с лошади, отдал ее вестовому и подошел к Болконскому, слегка поклонившись ему. Болконский посторонился на лавке. Гусарский подполковник сел подле него.
– Тоже дожидаетесь главнокомандующего? – заговорил гусарский подполковник. – Говог'ят, всем доступен, слава богу. А то с колбасниками беда! Недаг'ом Ег'молов в немцы пг'осился. Тепег'ь авось и г'усским говог'ить можно будет. А то чег'т знает что делали. Все отступали, все отступали. Вы делали поход? – спросил он.
– Имел удовольствие, – отвечал князь Андрей, – не только участвовать в отступлении, но и потерять в этом отступлении все, что имел дорогого, не говоря об именьях и родном доме… отца, который умер с горя. Я смоленский.
– А?.. Вы князь Болконский? Очень г'ад познакомиться: подполковник Денисов, более известный под именем Васьки, – сказал Денисов, пожимая руку князя Андрея и с особенно добрым вниманием вглядываясь в лицо Болконского. – Да, я слышал, – сказал он с сочувствием и, помолчав немного, продолжал: – Вот и скифская война. Это все хог'ошо, только не для тех, кто своими боками отдувается. А вы – князь Андг'ей Болконский? – Он покачал головой. – Очень г'ад, князь, очень г'ад познакомиться, – прибавил он опять с грустной улыбкой, пожимая ему руку.
Князь Андрей знал Денисова по рассказам Наташи о ее первом женихе. Это воспоминанье и сладко и больно перенесло его теперь к тем болезненным ощущениям, о которых он последнее время давно уже не думал, но которые все таки были в его душе. В последнее время столько других и таких серьезных впечатлений, как оставление Смоленска, его приезд в Лысые Горы, недавнее известно о смерти отца, – столько ощущений было испытано им, что эти воспоминания уже давно не приходили ему и, когда пришли, далеко не подействовали на него с прежней силой. И для Денисова тот ряд воспоминаний, которые вызвало имя Болконского, было далекое, поэтическое прошедшее, когда он, после ужина и пения Наташи, сам не зная как, сделал предложение пятнадцатилетней девочке. Он улыбнулся воспоминаниям того времени и своей любви к Наташе и тотчас же перешел к тому, что страстно и исключительно теперь занимало его. Это был план кампании, который он придумал, служа во время отступления на аванпостах. Он представлял этот план Барклаю де Толли и теперь намерен был представить его Кутузову. План основывался на том, что операционная линия французов слишком растянута и что вместо того, или вместе с тем, чтобы действовать с фронта, загораживая дорогу французам, нужно было действовать на их сообщения. Он начал разъяснять свой план князю Андрею.
– Они не могут удержать всей этой линии. Это невозможно, я отвечаю, что пг'ог'ву их; дайте мне пятьсот человек, я г'азог'ву их, это вег'но! Одна система – паг'тизанская.
Денисов встал и, делая жесты, излагал свой план Болконскому. В средине его изложения крики армии, более нескладные, более распространенные и сливающиеся с музыкой и песнями, послышались на месте смотра. На деревне послышался топот и крики.
– Сам едет, – крикнул казак, стоявший у ворот, – едет! Болконский и Денисов подвинулись к воротам, у которых стояла кучка солдат (почетный караул), и увидали подвигавшегося по улице Кутузова, верхом на невысокой гнедой лошадке. Огромная свита генералов ехала за ним. Барклай ехал почти рядом; толпа офицеров бежала за ними и вокруг них и кричала «ура!».
Вперед его во двор проскакали адъютанты. Кутузов, нетерпеливо подталкивая свою лошадь, плывшую иноходью под его тяжестью, и беспрестанно кивая головой, прикладывал руку к бедой кавалергардской (с красным околышем и без козырька) фуражке, которая была на нем. Подъехав к почетному караулу молодцов гренадеров, большей частью кавалеров, отдававших ему честь, он с минуту молча, внимательно посмотрел на них начальническим упорным взглядом и обернулся к толпе генералов и офицеров, стоявших вокруг него. Лицо его вдруг приняло тонкое выражение; он вздернул плечами с жестом недоумения.
– И с такими молодцами всё отступать и отступать! – сказал он. – Ну, до свиданья, генерал, – прибавил он и тронул лошадь в ворота мимо князя Андрея и Денисова.