Здравоохранение в Индонезии
Здравоохранение в Индонезии — система услуг, предоставляемая медицинскими учреждениями в Индонезии населению страны.
Национальная система здравоохранения Индонезии в полной мере испытала на себе последствия кризиса 1997—1998 годов. К началу 2000-х годов правительством была развёрнута масштабная программа по восстановлению и дальнейшему повышению её эффективности, ключевым элементом которой является установка на децентрализацию, передачу максимальной ответственности за обеспечение медико-санитарного обслуживания региональным властям. В её рамках в структуре Министерства здравоохранения учреждены специальные подразделения, ответственные за работу в регионах, значительно расширены полномочия и, соответственно, финансовое обеспечение служб здравоохранения, действующих в рамках провинциальных и окружных администраций. В частности, в ведении провинциальных и окружных властей находятся больницы, поликлиники и профильные клиники[1].
Расширяется медицинская инфраструктура на низовом уровне. К концу 2000-х годов в каждом районе (кечаматане) существовал по крайней мере один медицинский центр (так называемый центр общественного здравоохранения, индон. Pusat Kesehatan Masyarakat), возглавляемый дипломированным врачом, персонал которого мог оказывать медпомощь не менее чем по 8 направлениям. Помимо основного медцентра, в большинстве районов действуют несколько так называемых вспомогательных медпунктов (индон. Pusat Kesehatan Masyarakat Pembantu), возглавляемых, как правило, фельдшером или медсестрой. Районный медцентр обычно оснащается хотя бы одним транспортным средством (автомобилем или катером) для оказания медицинской помощи на выезде[1][2].
На низшем административном уровне — в деревнях и поселениях — помимо возможных вспомогательных медпунктов в обязательном порядке имеются сельские акушерские пункты (индон. Pondok Bersalin Desa, не менее одного в каждом), а также так называемые объединённые пункты обслуживания (индон. Pos Pelayanan Terpadu), отвечающие за оказание простейших медицинских услуг и вакцинацию[1][2][3].
В целом один врач приходится на 3472 человека населения, одна больничная койка — на 1667 человек. Доступ к качественной питьевой воде имеет 80 % населения (в том числе 89 % городского и 71 % сельского), к современным санитарным удобствам — 52 % населения (67 % городского и 36 % сельского)[4].
Государственные ассигнования на здравоохранение в 2010 году составили около 5,5 % от ВВП (125 место в мире). Ожидаемая средняя продолжительность жизни индонезийцев по расчётам 2011 года достигает 71,3 года (137 место), при этом для мужчин — 68,8 и для женщин — 74 года. Уровень младенческой смертности составляет 26,21 промилле (72 место), материнской смертности — 240 случаев на 100 000 родов (55 место). Уровень фертильности — 2,25 ребёнка на женщину (102 место)[4].
Индонезия относится к странам с высоким уровнем инфекционной заболеваемости. Наиболее распространённые болезни — бактериальная диарея, брюшной тиф, гепатит A и Е, лихорадка денге, малярия, чикунгунья. Ситуация с распространением ВИЧ-инфекции относительно благополучна: ей, по состоянию на 2009 год, заражены около 0,2 % населения в возрасте от 15 до 49 лет (99 место в мире), общее число инфицированных, включая детей и лиц пожилого возраста, составляет около 310 000. В 2009 году от СПИДа в стране скончалось около 8300 человек[4]. В то же время страна занимает первое место в мире как по числу случаев заболевания птичьим гриппом, так и по количеству смертей от этого заболевания: с 2004 по 2011 года птичий грипп был диагностирован у 181 человека, 149 из них скончались[5].
При том, что в целом здравоохранение повсеместно обеспечивается средствами конвенциональной медицины, достаточно широко практикуются методы народной индонезийской, а также китайской медицины[6][7].
Высшее медицинское образование обеспечивают профильные университетские факультеты: на 2011 год они имелись по меньшей мере в 71 вузе страны. Для получения удостоверения врача (выдаётся в случае успешной сдачи экзамена Медицинской коллегией Индонезии, индон. Kolegium Dokter Indonesia) необходимо 5-летнее обучение, включающее обычно 1,5 года клинической практики. Продолжительность практики может меняться в зависимости от условий её прохождения: в частности, сокращаться в случае сложной социально-экономической обстановки. Среднее медицинское образование обеспечивают профильные школы и техникумы[8].
В стране развивается практика медицинского страхования. В государственном секторе на этом направлении действует как общая программа социального страхования, так и специализированная программа, предоставляющая соответствующую страховку государственным служащим и членам их семей. Кроме того, различные виды медицинской страховки предоставляются рядом частных страховых компаний. Всего, по оценочным данным на 2008 год, той или иной формой медицинской страховки обеспечено около 100 млн индонезийцев[9].
См. также
- Медицина в Азербайджане
- Здравоохранение в Армении
- Здравоохранение в Белоруссии
- Медицина в Германии
- Медицина в Казахстане
- Медицина в Швеции
- Здравоохранение в России
- Медицина в США
- Медицина в Эфиопии
- Здравоохранение в Японии
Напишите отзыв о статье "Здравоохранение в Индонезии"
Примечания
- ↑ 1 2 3 [www.searo.who.int/en/Section313/Section1520_6822.htm Indonesia. Development of the Health System] WHO. — Справка о национальной системе здравоохранения в Индонезии на официальном сайте Всемирной организации здравоохранения.
- ↑ 1 2 [www.uia.no/en/div/project/studytour_indonesia_2010/facts_about_indonesia Health care system in Indonesia] University of Agder.
- ↑ [www.scribd.com/doc/51889968/Pondok-bersalin-desa Pondok Bersalin Desa]
- ↑ 1 2 3 [www.cia.gov/library/publications/the-world-factbook/geos/id.html Indonesia.] CIA — Справка по Индонезии на официальном сайте ЦРУ.
- ↑ [www.info.gov.hk/info/flu/eng/global.htm Global Statistics of Avian Influenza (as of 31 October 2011)]
- ↑ [www.ayurveda.hu/2007102628conf_arogya/speech%209%20-%20traditional%20medicines%20in%20indonesia.pdf Traditional Medicines in Indonesia](PDF).
- ↑ [www.thingsasian.com/stories-photos/20734 Traditional Chinese Medicine in Indonesia]
- ↑ [mediaanakindonesia.wordpress.com/2011/07/05/inilah-daftar-fakultas-kedokteran-di-seluruh-indonesia/ Inilah Daftar Fakultas Kedokteran di Seluruh Indonesia]
- ↑ Hasbullah Thabrany, Ascobat Gani, Pujianto, Laura Mayanda, Mahlil, Bagus Satria Budi.[www.searo.who.int/LinkFiles/Social_Health_Insurance_an3.pdf Social Health Insurance in Indonesia: Current Status and the Plan for National Health Insurance](PDF).
| ||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||
Отрывок, характеризующий Здравоохранение в Индонезии
– C'est bien beau ce que vous venez de dire, [Прекрасно! прекрасно то, что вы сказали,] – сказала сидевшая подле него Жюли, вздыхая. Соня задрожала вся и покраснела до ушей, за ушами и до шеи и плеч, в то время как Николай говорил. Пьер прислушался к речам полковника и одобрительно закивал головой.– Вот это славно, – сказал он.
– Настоящэ й гусар, молодой человэк, – крикнул полковник, ударив опять по столу.
– О чем вы там шумите? – вдруг послышался через стол басистый голос Марьи Дмитриевны. – Что ты по столу стучишь? – обратилась она к гусару, – на кого ты горячишься? верно, думаешь, что тут французы перед тобой?
– Я правду говору, – улыбаясь сказал гусар.
– Всё о войне, – через стол прокричал граф. – Ведь у меня сын идет, Марья Дмитриевна, сын идет.
– А у меня четыре сына в армии, а я не тужу. На всё воля Божья: и на печи лежа умрешь, и в сражении Бог помилует, – прозвучал без всякого усилия, с того конца стола густой голос Марьи Дмитриевны.
– Это так.
И разговор опять сосредоточился – дамский на своем конце стола, мужской на своем.
– А вот не спросишь, – говорил маленький брат Наташе, – а вот не спросишь!
– Спрошу, – отвечала Наташа.
Лицо ее вдруг разгорелось, выражая отчаянную и веселую решимость. Она привстала, приглашая взглядом Пьера, сидевшего против нее, прислушаться, и обратилась к матери:
– Мама! – прозвучал по всему столу ее детски грудной голос.
– Что тебе? – спросила графиня испуганно, но, по лицу дочери увидев, что это была шалость, строго замахала ей рукой, делая угрожающий и отрицательный жест головой.
Разговор притих.
– Мама! какое пирожное будет? – еще решительнее, не срываясь, прозвучал голосок Наташи.
Графиня хотела хмуриться, но не могла. Марья Дмитриевна погрозила толстым пальцем.
– Казак, – проговорила она с угрозой.
Большинство гостей смотрели на старших, не зная, как следует принять эту выходку.
– Вот я тебя! – сказала графиня.
– Мама! что пирожное будет? – закричала Наташа уже смело и капризно весело, вперед уверенная, что выходка ее будет принята хорошо.
Соня и толстый Петя прятались от смеха.
– Вот и спросила, – прошептала Наташа маленькому брату и Пьеру, на которого она опять взглянула.
– Мороженое, только тебе не дадут, – сказала Марья Дмитриевна.
Наташа видела, что бояться нечего, и потому не побоялась и Марьи Дмитриевны.
– Марья Дмитриевна? какое мороженое! Я сливочное не люблю.
– Морковное.
– Нет, какое? Марья Дмитриевна, какое? – почти кричала она. – Я хочу знать!
Марья Дмитриевна и графиня засмеялись, и за ними все гости. Все смеялись не ответу Марьи Дмитриевны, но непостижимой смелости и ловкости этой девочки, умевшей и смевшей так обращаться с Марьей Дмитриевной.
Наташа отстала только тогда, когда ей сказали, что будет ананасное. Перед мороженым подали шампанское. Опять заиграла музыка, граф поцеловался с графинюшкою, и гости, вставая, поздравляли графиню, через стол чокались с графом, детьми и друг с другом. Опять забегали официанты, загремели стулья, и в том же порядке, но с более красными лицами, гости вернулись в гостиную и кабинет графа.
Раздвинули бостонные столы, составили партии, и гости графа разместились в двух гостиных, диванной и библиотеке.
Граф, распустив карты веером, с трудом удерживался от привычки послеобеденного сна и всему смеялся. Молодежь, подстрекаемая графиней, собралась около клавикорд и арфы. Жюли первая, по просьбе всех, сыграла на арфе пьеску с вариациями и вместе с другими девицами стала просить Наташу и Николая, известных своею музыкальностью, спеть что нибудь. Наташа, к которой обратились как к большой, была, видимо, этим очень горда, но вместе с тем и робела.
– Что будем петь? – спросила она.
– «Ключ», – отвечал Николай.
– Ну, давайте скорее. Борис, идите сюда, – сказала Наташа. – А где же Соня?
Она оглянулась и, увидав, что ее друга нет в комнате, побежала за ней.
Вбежав в Сонину комнату и не найдя там свою подругу, Наташа пробежала в детскую – и там не было Сони. Наташа поняла, что Соня была в коридоре на сундуке. Сундук в коридоре был место печалей женского молодого поколения дома Ростовых. Действительно, Соня в своем воздушном розовом платьице, приминая его, лежала ничком на грязной полосатой няниной перине, на сундуке и, закрыв лицо пальчиками, навзрыд плакала, подрагивая своими оголенными плечиками. Лицо Наташи, оживленное, целый день именинное, вдруг изменилось: глаза ее остановились, потом содрогнулась ее широкая шея, углы губ опустились.
– Соня! что ты?… Что, что с тобой? У у у!…
И Наташа, распустив свой большой рот и сделавшись совершенно дурною, заревела, как ребенок, не зная причины и только оттого, что Соня плакала. Соня хотела поднять голову, хотела отвечать, но не могла и еще больше спряталась. Наташа плакала, присев на синей перине и обнимая друга. Собравшись с силами, Соня приподнялась, начала утирать слезы и рассказывать.
– Николенька едет через неделю, его… бумага… вышла… он сам мне сказал… Да я бы всё не плакала… (она показала бумажку, которую держала в руке: то были стихи, написанные Николаем) я бы всё не плакала, но ты не можешь… никто не может понять… какая у него душа.
И она опять принялась плакать о том, что душа его была так хороша.
– Тебе хорошо… я не завидую… я тебя люблю, и Бориса тоже, – говорила она, собравшись немного с силами, – он милый… для вас нет препятствий. А Николай мне cousin… надобно… сам митрополит… и то нельзя. И потом, ежели маменьке… (Соня графиню и считала и называла матерью), она скажет, что я порчу карьеру Николая, у меня нет сердца, что я неблагодарная, а право… вот ей Богу… (она перекрестилась) я так люблю и ее, и всех вас, только Вера одна… За что? Что я ей сделала? Я так благодарна вам, что рада бы всем пожертвовать, да мне нечем…
Соня не могла больше говорить и опять спрятала голову в руках и перине. Наташа начинала успокоиваться, но по лицу ее видно было, что она понимала всю важность горя своего друга.
– Соня! – сказала она вдруг, как будто догадавшись о настоящей причине огорчения кузины. – Верно, Вера с тобой говорила после обеда? Да?
– Да, эти стихи сам Николай написал, а я списала еще другие; она и нашла их у меня на столе и сказала, что и покажет их маменьке, и еще говорила, что я неблагодарная, что маменька никогда не позволит ему жениться на мне, а он женится на Жюли. Ты видишь, как он с ней целый день… Наташа! За что?…
И опять она заплакала горьче прежнего. Наташа приподняла ее, обняла и, улыбаясь сквозь слезы, стала ее успокоивать.
