Инспекция здравоохранения Норвегии

Инспекция здравоохранения Норвегии (норвежское название: Statens helsetilsyn) является национальным правительственным агентством, находящимся в административном подчинении Министерства здравоохранения и социального обеспечения.

Государственный надзор за системой здравоохранения и социального обеспечения

Государственный надзор предназначен для обеспечения соответствия национальным законам и нормативам

В Норвегии имеется комплексное законодательство, касающееся здравоохранения и социального обеспечения, которое:

• обуславливает требования, относящиеся к услугам, которые должны быть предоставлены населению;
• обуславливает требования, относящиеся к качеству этих услуг;
• регулирует деятельность работников сферы здравоохранения, имеющих государственную регистрацию;
• предоставляет права пользователям услуг в сфере здравоохранения и социального обеспечения, включая специальный акт о правах пациента.

Этот надзор осуществляется за всеми предписанными законом услугами, независимо от того, предоставлены ли они государственными лечебными учреждениями, муниципальными учреждениями, частными компаниями или медицинскими работниками, у которых есть собственная врачебная практика.

Однако, органы надзора не зависят от повседневного политического управления и по большей части сами определяют приоритеты при проверке услуг и выборе тех вопросов, которые должна охватить эта проверка. Данное назначение приоритетов происходит, в частности, на основе информации, имеющей отношение к риску и уязвимости.

Органы надзора гарантируют:

• удовлетворение нужд населения в сфере здравоохранения и социального обеспечения;
• соответствие услуг здравоохранения и социального обеспечения надлежащим профессиональными стандартами;
• предотвращение нарушений при предоставлении услуг;
• эффективное и надёжное использование ресурсов.

Методы надзора

К методам надзора относятся:

Отраслевой мониторинг

Отраслевой мониторинг представляет собой надзор с целью контроля и включает поиск, систематизацию и интерпретацию информации о системе здравоохранения и социального обеспечения с точки зрения надзора. Полученные знания составляют базу для оценки степени удовлетворения потребности населения в услугах, а также оценки качества этих услуг.

Плановые проверки поставщиков услуг

При проведении проверок поставщиков услуг (местные органы власти, дома престарелых, больницы) используются системные организационные аудиты, основанные на признанных во всем мире методиках. У поставщика услуг проверяются документы и проводятся интервью, инспекции и выборочные проверки. В отчете о результатах проведенной проверки указываются не соответствующие закону или нормативам пункты, которые называются отклонениями. Орган надзора организует последующее наблюдение за устранением отклонений владельцем и командой руководителей, пока положение не будет приведено в соответствие с законом или нормативами. Каждый год Инспекция здравоохранения Норвегии выбирает от двух до четырех сфер, которые будут подвергнуты проверке по всей стране.

Отдельные случаи, относящиеся к нарушениям в сфере предоставления услуг

Инспекция здравоохранения на уровне федерального округа получает информацию о возможных нарушениях в сфере предоставления услуг из множества источников (пациенты, их близкие, работодатели, полиция, средства массовой информации). Ежегодно расследуется около 2000 случаев, чтобы выяснить, имело ли место нарушение закона или нормативов. В тех случаях, когда нарушения имеют место, Инспекция здравоохранения Норвегии может противодействовать поставщикам услуг путём издания инструкций для исправления положения или в виде санкций в отношении медицинских работников, имеющих государственный сертификат. Санкции могут включать предупреждения, лишение права на выписку определенных лекарственных средств или лишение разрешения на врачебную практику.

Отчеты об инцидентах, в результате которых здоровью человека был причинен или мог быть причинен значительный ущерб

Инспекция здравоохранения Норвегии отвечает за MedEvent — систему отчетности о неблагоприятных происшествиях в сфере специализированных услуг здравоохранения, которая упорядочивает отчеты о происшествиях в сфере специализированных услуг здравоохранения, которые причинили или могли бы причинить значительный ущерб здоровью человека. Лечебные учреждения по закону обязаны предоставлять отчет о таких происшествиях.

Жалобы, относящиеся к услугам и неисполнению прав

Закон о правах пациента предоставляет населению много прав при взаимодействии с системой здравоохранения. В законе устанавливаются такие права пациента, как право на оказание обязательной медицинской помощи, право на обследование в лечебном учреждении в течение 30 дней, право на выбор лечебного учреждения, право на получение доступа к медицинской карте пациента и внесение исправлений, а также право на участие и получение информации. В нем также содержатся положения, связанные со специальными правами детей, правом на согласие осуществления медицинской помощи и индивидуальный план для тех, кому требуются множественные услуги.

В законе социального обеспечения содержатся положения, регулирующие обязанность муниципалитета предоставлять услуги населению, включая информацию, консультирование или руководство, которые могут разрешить или предотвратить социальные проблемы, а также практическую помощь, обучение тех, кому требуется особая помощь в связи с болезнью, инвалидностью, возрастом или по другим причинам, меры по облегчению нагрузки и выплаты для людей и семей с особенно тяжелой работой по уходу, контакты по поддержке для людей и семей, предоставлние специально оборудованного жилья или места в учреждениях круглосуточным обслуживанием для тех, кто нуждается в помощи.

Каждый год органы надзора на уровне федерального округа обрабатывают 6000 — 8000 жалоб.

Использование отчетов органов надзора

Органы надзора активно работают, чтобы гарантировать, что все поставщики медицинских и социальных услуг используют в своей работе отчеты надзора, решения, имеющие отношение к отдельным случаям, отчеты об обнаруженных ошибках и публикации Инспекции здравоохранения Норвегии в качестве помощи в улучшении административной деятельности и для повышения качества услуг.

Выводы и опыт проверок, используемая база данных и методы контроля доступны для общественности. Большинство из них опубликованы на веб-сайте www.helsetilsynet.no.

Организация

Органами надзора являются Инспекция здравоохранения Норвегии, Инспекция здравоохранения на уровне федерального округа и губернаторы федеральных округов.

Инспекция здравоохранения Норвегии является высшим национальным надзорным органом. В Комитете здравоохранения Норвегии работает около 85 сотрудников, в числе которых порядка 25 юристов, 20 врачей, 10 — 15 профессиональных медицинских работников, 5 — 10 профессионалов социального обеспечения и около 10 социологов.

На уровне федерального округа надзор осуществляется комитетом здравоохранения в федеральном округе (услуги в сфере здравоохранения и медицинские работники) и губернатором федерального округа (социальное обеспечение).

Органы надзора возглавляются генеральным директором здравоохранения, доктором медицинских наук, профессором Ларсом Е. Ханссеном (Lars E. Hanssen).

Подробная информация на русском и на английском языках

На [www.helsetilsynet.no официальном веб-сайте Инспекции здравоохранения Норвегии] содержится более подробный текст на русском языке.

На англоязычных страницах данного сайта содержится следующая информация:

• законодательство;
• описание системы здравоохранения и социального обеспечения Норвегии;
• описание государственного управления системой здравоохранения и социального обеспечения;
• полный текст ежегодного отчета органов надзора со статьями и статистикой;
• конспект всех публикаций в Отчете Инспекции здравоохранения Норвегии;
• ссылки — управление системой здравоохранения, статистика, международные организации.

Ссылки

• [www.helsetilsynet.no/Languages/Information-in-Russian-Statens-helsetilsyn/ Официальный веб-сайт Инспекции здравоохранения Норвегии]
• [en.wikipedia.org/wiki/Lars_E._Hanssen Генеральный директор здравоохранения, доктор медицинских наук, профессор Ларс Е. Ханссен ]
• [www.norway.no/Default.asp? Общая информация об общественном секторе Норвегии]
• [www.norvegia.ru Официальный сайт Норвегии в России]

Отрывок, характеризующий Инспекция здравоохранения Норвегии

– Что такое? Что такое? По ком стреляют? Кто стреляет? – спрашивал Ростов, ровняясь с русскими и австрийскими солдатами, бежавшими перемешанными толпами наперерез его дороги.
– А чорт их знает? Всех побил! Пропадай всё! – отвечали ему по русски, по немецки и по чешски толпы бегущих и непонимавших точно так же, как и он, того, что тут делалось.
– Бей немцев! – кричал один.
– А чорт их дери, – изменников.
– Zum Henker diese Ruesen… [К чорту этих русских…] – что то ворчал немец.
Несколько раненых шли по дороге. Ругательства, крики, стоны сливались в один общий гул. Стрельба затихла и, как потом узнал Ростов, стреляли друг в друга русские и австрийские солдаты.
«Боже мой! что ж это такое? – думал Ростов. – И здесь, где всякую минуту государь может увидать их… Но нет, это, верно, только несколько мерзавцев. Это пройдет, это не то, это не может быть, – думал он. – Только поскорее, поскорее проехать их!»
Мысль о поражении и бегстве не могла притти в голову Ростову. Хотя он и видел французские орудия и войска именно на Праценской горе, на той самой, где ему велено было отыскивать главнокомандующего, он не мог и не хотел верить этому.


Около деревни Праца Ростову велено было искать Кутузова и государя. Но здесь не только не было их, но не было ни одного начальника, а были разнородные толпы расстроенных войск.
Он погонял уставшую уже лошадь, чтобы скорее проехать эти толпы, но чем дальше он подвигался, тем толпы становились расстроеннее. По большой дороге, на которую он выехал, толпились коляски, экипажи всех сортов, русские и австрийские солдаты, всех родов войск, раненые и нераненые. Всё это гудело и смешанно копошилось под мрачный звук летавших ядер с французских батарей, поставленных на Праценских высотах.
– Где государь? где Кутузов? – спрашивал Ростов у всех, кого мог остановить, и ни от кого не мог получить ответа.
Наконец, ухватив за воротник солдата, он заставил его ответить себе.
– Э! брат! Уж давно все там, вперед удрали! – сказал Ростову солдат, смеясь чему то и вырываясь.
Оставив этого солдата, который, очевидно, был пьян, Ростов остановил лошадь денщика или берейтора важного лица и стал расспрашивать его. Денщик объявил Ростову, что государя с час тому назад провезли во весь дух в карете по этой самой дороге, и что государь опасно ранен.
– Не может быть, – сказал Ростов, – верно, другой кто.
– Сам я видел, – сказал денщик с самоуверенной усмешкой. – Уж мне то пора знать государя: кажется, сколько раз в Петербурге вот так то видал. Бледный, пребледный в карете сидит. Четверню вороных как припустит, батюшки мои, мимо нас прогремел: пора, кажется, и царских лошадей и Илью Иваныча знать; кажется, с другим как с царем Илья кучер не ездит.
Ростов пустил его лошадь и хотел ехать дальше. Шедший мимо раненый офицер обратился к нему.
– Да вам кого нужно? – спросил офицер. – Главнокомандующего? Так убит ядром, в грудь убит при нашем полку.
– Не убит, ранен, – поправил другой офицер.
– Да кто? Кутузов? – спросил Ростов.
– Не Кутузов, а как бишь его, – ну, да всё одно, живых не много осталось. Вон туда ступайте, вон к той деревне, там всё начальство собралось, – сказал этот офицер, указывая на деревню Гостиерадек, и прошел мимо.
Ростов ехал шагом, не зная, зачем и к кому он теперь поедет. Государь ранен, сражение проиграно. Нельзя было не верить этому теперь. Ростов ехал по тому направлению, которое ему указали и по которому виднелись вдалеке башня и церковь. Куда ему было торопиться? Что ему было теперь говорить государю или Кутузову, ежели бы даже они и были живы и не ранены?
– Этой дорогой, ваше благородие, поезжайте, а тут прямо убьют, – закричал ему солдат. – Тут убьют!
– О! что говоришь! сказал другой. – Куда он поедет? Тут ближе.
Ростов задумался и поехал именно по тому направлению, где ему говорили, что убьют.
«Теперь всё равно: уж ежели государь ранен, неужели мне беречь себя?» думал он. Он въехал в то пространство, на котором более всего погибло людей, бегущих с Працена. Французы еще не занимали этого места, а русские, те, которые были живы или ранены, давно оставили его. На поле, как копны на хорошей пашне, лежало человек десять, пятнадцать убитых, раненых на каждой десятине места. Раненые сползались по два, по три вместе, и слышались неприятные, иногда притворные, как казалось Ростову, их крики и стоны. Ростов пустил лошадь рысью, чтобы не видать всех этих страдающих людей, и ему стало страшно. Он боялся не за свою жизнь, а за то мужество, которое ему нужно было и которое, он знал, не выдержит вида этих несчастных.
Французы, переставшие стрелять по этому, усеянному мертвыми и ранеными, полю, потому что уже никого на нем живого не было, увидав едущего по нем адъютанта, навели на него орудие и бросили несколько ядер. Чувство этих свистящих, страшных звуков и окружающие мертвецы слились для Ростова в одно впечатление ужаса и сожаления к себе. Ему вспомнилось последнее письмо матери. «Что бы она почувствовала, – подумал он, – коль бы она видела меня теперь здесь, на этом поле и с направленными на меня орудиями».
В деревне Гостиерадеке были хотя и спутанные, но в большем порядке русские войска, шедшие прочь с поля сражения. Сюда уже не доставали французские ядра, и звуки стрельбы казались далекими. Здесь все уже ясно видели и говорили, что сражение проиграно. К кому ни обращался Ростов, никто не мог сказать ему, ни где был государь, ни где был Кутузов. Одни говорили, что слух о ране государя справедлив, другие говорили, что нет, и объясняли этот ложный распространившийся слух тем, что, действительно, в карете государя проскакал назад с поля сражения бледный и испуганный обер гофмаршал граф Толстой, выехавший с другими в свите императора на поле сражения. Один офицер сказал Ростову, что за деревней, налево, он видел кого то из высшего начальства, и Ростов поехал туда, уже не надеясь найти кого нибудь, но для того только, чтобы перед самим собою очистить свою совесть. Проехав версты три и миновав последние русские войска, около огорода, окопанного канавой, Ростов увидал двух стоявших против канавы всадников. Один, с белым султаном на шляпе, показался почему то знакомым Ростову; другой, незнакомый всадник, на прекрасной рыжей лошади (лошадь эта показалась знакомою Ростову) подъехал к канаве, толкнул лошадь шпорами и, выпустив поводья, легко перепрыгнул через канаву огорода. Только земля осыпалась с насыпи от задних копыт лошади. Круто повернув лошадь, он опять назад перепрыгнул канаву и почтительно обратился к всаднику с белым султаном, очевидно, предлагая ему сделать то же. Всадник, которого фигура показалась знакома Ростову и почему то невольно приковала к себе его внимание, сделал отрицательный жест головой и рукой, и по этому жесту Ростов мгновенно узнал своего оплакиваемого, обожаемого государя.
«Но это не мог быть он, один посреди этого пустого поля», подумал Ростов. В это время Александр повернул голову, и Ростов увидал так живо врезавшиеся в его памяти любимые черты. Государь был бледен, щеки его впали и глаза ввалились; но тем больше прелести, кротости было в его чертах. Ростов был счастлив, убедившись в том, что слух о ране государя был несправедлив. Он был счастлив, что видел его. Он знал, что мог, даже должен был прямо обратиться к нему и передать то, что приказано было ему передать от Долгорукова.
Но как влюбленный юноша дрожит и млеет, не смея сказать того, о чем он мечтает ночи, и испуганно оглядывается, ища помощи или возможности отсрочки и бегства, когда наступила желанная минута, и он стоит наедине с ней, так и Ростов теперь, достигнув того, чего он желал больше всего на свете, не знал, как подступить к государю, и ему представлялись тысячи соображений, почему это было неудобно, неприлично и невозможно.
«Как! Я как будто рад случаю воспользоваться тем, что он один и в унынии. Ему неприятно и тяжело может показаться неизвестное лицо в эту минуту печали; потом, что я могу сказать ему теперь, когда при одном взгляде на него у меня замирает сердце и пересыхает во рту?» Ни одна из тех бесчисленных речей, которые он, обращая к государю, слагал в своем воображении, не приходила ему теперь в голову. Те речи большею частию держались совсем при других условиях, те говорились большею частию в минуту побед и торжеств и преимущественно на смертном одре от полученных ран, в то время как государь благодарил его за геройские поступки, и он, умирая, высказывал ему подтвержденную на деле любовь свою.