Малый сосочек двенадцатиперстной кишки

Поделись знанием:
Перейти к: навигация, поиск

Ма́лый сосо́чек двенадцатипе́рстной кишки́ (синонимы: ма́лый дуодена́льный сосо́чек, санториниев сосочек; лат. papilla duodeni minor) — анатомическая структура, располагающаяся в середине нисходящей части двенадцатиперстной кишки на 8—40 мм выше большого сосочка двенадцатиперстной кишки.

Через малый сосочек в двенадцатиперстную кишку открывается дополнительный (санториниев) проток поджелудочной железы.





Форма

Малый сосочек двенадцатиперстной кишки представляет собой плоское или плоско-холмовидное образование размером 3—4 мм в диаметре, иногда покрытое нависающей слизистой оболочкой.

Наблюдаемость санториниевого протока при эндоскопическом обследовании

При эндоскопическом исследовании устье санториниевого протока или выглядит в виде точечного отверстия, или вообще не определяется. Поступление панкреатический сока из него чаще всего не видно.

Сфинктер Хелли

На выходе санториниева протока в двенадцатиперстную кишку находится сфинктер Хелли — круговая мышца, выполняющая функцию клапана, пропускающего сок поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку, но не допускающего попадание содержимого двенадцатиперстной кишки в санториниев проток. Назван в честь описавшего его в 1899 году швейцарского учёного Конрада К. Хелли (нем. Konrad K. Helly).[1]

Анатомическая вариабельность

Малый сосочек двенадцатиперстной кишки имеется не у каждого индивидуума. По оценкам разных исследователей, он встречается с частотой от 30 до 92 %.

Заболевания

  • Аденокарцинома малого сосочка двенадцатиперстной кишки (встречается очень редко).[2]

Источник

  • Нечипай A. M. , Будзинский А. А., Коваленко Т. В., Кузьмин А. И., Кучин Г. А. [www.medcore-ms.ru/pub.php?p=8&sp=139 Эндоскопическая характеристика большого сосочка двенадцатиперстной кишки и папиллярной области].

Напишите отзыв о статье "Малый сосочек двенадцатиперстной кишки"

Примечания

  1. Helly K. K. [www.springerlink.com/content/j083117716426nr0/ Die Schliessmuskulatur an den Mündungen des Gallen- und der Pankreasgänge]. Archiv für Mikroskopische Anatomie. V. 54, N. 4, 1899.  (нем.)
  2. Takeru Wakatsuki, Atsushi Irisawa, Tadayuki Takagi. [www.eymj.org/2008/pdf/04333.pdf Primary Adenocarcinoma of the Minor Duodenal Papilla]. Yonsei Med J 49(2):333 — 336, 2008.  (англ.)



Отрывок, характеризующий Малый сосочек двенадцатиперстной кишки

«Нет, теперь они оставят это, теперь они ужаснутся того, что они сделали!» – думал Пьер, бесцельно направляясь за толпами носилок, двигавшихся с поля сражения.
Но солнце, застилаемое дымом, стояло еще высоко, и впереди, и в особенности налево у Семеновского, кипело что то в дыму, и гул выстрелов, стрельба и канонада не только не ослабевали, но усиливались до отчаянности, как человек, который, надрываясь, кричит из последних сил.


Главное действие Бородинского сражения произошло на пространстве тысячи сажен между Бородиным и флешами Багратиона. (Вне этого пространства с одной стороны была сделана русскими в половине дня демонстрация кавалерией Уварова, с другой стороны, за Утицей, было столкновение Понятовского с Тучковым; но это были два отдельные и слабые действия в сравнении с тем, что происходило в середине поля сражения.) На поле между Бородиным и флешами, у леса, на открытом и видном с обеих сторон протяжении, произошло главное действие сражения, самым простым, бесхитростным образом.
Сражение началось канонадой с обеих сторон из нескольких сотен орудий.
Потом, когда дым застлал все поле, в этом дыму двинулись (со стороны французов) справа две дивизии, Дессе и Компана, на флеши, и слева полки вице короля на Бородино.
От Шевардинского редута, на котором стоял Наполеон, флеши находились на расстоянии версты, а Бородино более чем в двух верстах расстояния по прямой линии, и поэтому Наполеон не мог видеть того, что происходило там, тем более что дым, сливаясь с туманом, скрывал всю местность. Солдаты дивизии Дессе, направленные на флеши, были видны только до тех пор, пока они не спустились под овраг, отделявший их от флеш. Как скоро они спустились в овраг, дым выстрелов орудийных и ружейных на флешах стал так густ, что застлал весь подъем той стороны оврага. Сквозь дым мелькало там что то черное – вероятно, люди, и иногда блеск штыков. Но двигались ли они или стояли, были ли это французы или русские, нельзя было видеть с Шевардинского редута.
Солнце взошло светло и било косыми лучами прямо в лицо Наполеона, смотревшего из под руки на флеши. Дым стлался перед флешами, и то казалось, что дым двигался, то казалось, что войска двигались. Слышны были иногда из за выстрелов крики людей, но нельзя было знать, что они там делали.
Наполеон, стоя на кургане, смотрел в трубу, и в маленький круг трубы он видел дым и людей, иногда своих, иногда русских; но где было то, что он видел, он не знал, когда смотрел опять простым глазом.