Мансонеллёз

Мансонеллёз
Loa loa (справа) и M. perstans
МКБ-10	B74.4

Мансонеллёз (mansonellosis) — гельминтоз из группы филяриатозов, характеризующийся лихорадкой, аллергическими высыпаниями на коже, болями в суставах, эозинофилией.

Этиология и эпидемиология

Возбудитель — нематода Mansonella ozzardi. Самки длиной 65-81 мм, шириной 0,21-0,25 мм. Микрофилярии длиной 0,173-0,240 мм, шириной 0,004-0,005 мм. Окончательный хозяин паразита — человек, промежуточные — мокрецы (Culicoides furens и т.д.). Микрофилярии в теле мокрецов становятся инвазионными для человека через 5-7 дней. Заражение человека происходит при кровососании мокрецов на человеке.

Этот нематодоз распространён в странах Южной и центральной Америки, а также в Индии.

Патогенез

Возбудители в половозрелой стадии паразитируют у человека в брыжейке кишечника и под париетальной брюшиной, а личинки его (микрофилярии) циркулируют в крови.

В основе патогенеза лежит сенсибилизация организма продуктами обмена веществ и распада гельминтов.

Клиническая картина

Как результат аллергизации организма отмечаются лихорадка, головные боли, головокружения, боли в суставах, онемение нижних конечностей, зудящие эритематозные высыпания на коже, иногда отёки.

Жизненный цикл паразита

Диагностика, лечение, прогноз

Диагноз ставят на основании обнаружения в крови микрофилярий M. ozzardi.

Лечение проводят дитразином. В 1-й день назначают 2 мг препарата на 1 кг веса, во 2-й день 4 мг/кг, в 3-й и последующие дни 6 мг/кг. Длительность курса 10 дней. После двухнедельного перерыва проводят повторный курс лечения.

Прогноз благоприятный. Возможно длительное течение болезни.

Профилактика: защита от укусов мокрец, уничтожение мокрец, лечение больных мансонеллёзом.

Литература

Большая медицинская энциклопедия. том 13. М. 1980 г.

Отрывок, характеризующий Мансонеллёз

– Я бы не поверил тому, кто бы мне сказал, что я могу так любить, – говорил князь Андрей. – Это совсем не то чувство, которое было у меня прежде. Весь мир разделен для меня на две половины: одна – она и там всё счастье надежды, свет; другая половина – всё, где ее нет, там всё уныние и темнота…
– Темнота и мрак, – повторил Пьер, – да, да, я понимаю это.
– Я не могу не любить света, я не виноват в этом. И я очень счастлив. Ты понимаешь меня? Я знаю, что ты рад за меня.
– Да, да, – подтверждал Пьер, умиленными и грустными глазами глядя на своего друга. Чем светлее представлялась ему судьба князя Андрея, тем мрачнее представлялась своя собственная.


Для женитьбы нужно было согласие отца, и для этого на другой день князь Андрей уехал к отцу.
Отец с наружным спокойствием, но внутренней злобой принял сообщение сына. Он не мог понять того, чтобы кто нибудь хотел изменять жизнь, вносить в нее что нибудь новое, когда жизнь для него уже кончалась. – «Дали бы только дожить так, как я хочу, а потом бы делали, что хотели», говорил себе старик. С сыном однако он употребил ту дипломацию, которую он употреблял в важных случаях. Приняв спокойный тон, он обсудил всё дело.
Во первых, женитьба была не блестящая в отношении родства, богатства и знатности. Во вторых, князь Андрей был не первой молодости и слаб здоровьем (старик особенно налегал на это), а она была очень молода. В третьих, был сын, которого жалко было отдать девчонке. В четвертых, наконец, – сказал отец, насмешливо глядя на сына, – я тебя прошу, отложи дело на год, съезди за границу, полечись, сыщи, как ты и хочешь, немца, для князя Николая, и потом, ежели уж любовь, страсть, упрямство, что хочешь, так велики, тогда женись.
– И это последнее мое слово, знай, последнее… – кончил князь таким тоном, которым показывал, что ничто не заставит его изменить свое решение.
Князь Андрей ясно видел, что старик надеялся, что чувство его или его будущей невесты не выдержит испытания года, или что он сам, старый князь, умрет к этому времени, и решил исполнить волю отца: сделать предложение и отложить свадьбу на год.