Мостовидный протез

Поделись знанием:
Перейти к: навигация, поиск

Мостовидный протез — это разновидность несъемных стоматологических протезов, применяется для замещения включенных дефектов зубных рядов.[1]:342 Он применяется в случаях, когда разрушено несколько идущих подряд зубов, поэтому такой протез может крепиться на отстоящие друг от друга здоровые зубы или закрытые коронками.





Термин

Термин «мостовидные протезы» заимствован из техники, поскольку в основу его конструкции положен принцип сооружения мостов.[1]

Виды протезов

При изготовлении используемых в стоматологии мостовидных протезов распространены адгезивные, или адгезионные мостовидные протезы. В них опорными элементами являются не коронки, а разнообразные несъёмные приспособления и, кроме того, для их фиксации используются адгезивные композиционные материалы.

Различные авторы по-разному называют данные мостовидные протезы:

  • Мэрилендский мостовидный протез[2]
  • Манхэттенский мост[3]
  • Рочеттовский мостовидный протез или ретейнер Рочетта[4]
  • Inlay-мостовидный протез[5]
  • Волоконный адгезивный мостовидный протез[6]
  • Адгезионные мостовидные протезы с арамидной нитью[7]
  • Ретенционный протез, фиксируемый после кислотного травления[8]
  • Понтик[9]
  • Односеансный протез[10]
  • Вантовый мостовидный протез[11]
  • Композитная шина[12]
  • Клеевые мостовидные протезы[13]
  • Мостовидные протезы с минимальной обработкой твёрдых тканей[14]
  • Несъёмные протезы без препарирования зубов[15]
  • Несъёмные шины с использованием травления эмали.[16]

В России наиболее часто применяют термин адгезивный мостовидный протез (АМП)[17] или адгезионный мостовидный протез.[18] С точки зрения лингвистики оба эти термина имеют одинаковое значение.[19]


Преимущества

  1. Минимальное препарирование опорных зубов, в основном в пределах эмали.
  2. Отличные эстетические результаты.
  3. Обратимость ортопедического лечения.
  4. Отсутствие металла.
  5. Естественное светопреломление конструкции.
  6. Отсутствие необходимости во временных коронках.
  7. Малое число случаев необходимости обезболивания.
  8. почти лишены контакта со слизистой оболочкой, за исключением края десны.
  9. Сравнительно низкая стоимость протеза.

Недостатки

  1. Качества, свойственные композитам (возможное изменение цвета со временем, истирание, в несколько раз превосходящее естественное истирание эмали зубов, усадка, токсическое и аллергическое действие).
  2. Повышенное истирание при наличии керамических антагонистов.
  3. Невозможность временной фиксации.
  4. Возможные сколы реставрационного материала.
  5. Препарирование здоровых зубов под опорные элементы
  6. Возможность функциональной перегрузки пародонта при неправильном выборе конструкции протеза
  7. Раздражающее действие края искусственной коронки на покров пародонта

См. также

Напишите отзыв о статье "Мостовидный протез"

Примечания

  1. 1 2 «Справочник по стоматологии» / под редакцией АМН СССР проф. А. И. Рыбакова, проф. Г. М. Иващенко. — издание второе переработанное и дополненное. — М.: «МЕДИЦИНА», 1977. — 582 с. — (УДК 616.31(031)). — 100 000 экз.
  2. Aboush Y.E.Y., Jenkins C.B.G. The Bonding of an adhesive resin cement to single and combined adherends encountered in resin-bonded bridge work: an in vitro study // Brit. Dent. J. — 1991. — Vol.171, N6. — P.166-169.
  3. Golub J.E. The Manhattan bridge: a new silk — wrap technique // J. Prosthet. Dent. — 1986. — Vol.56, № 6. — С. 226—228.
  4. Bernardova M. et al. Umela nahrada resaku podle Rochetta. Stomatologickezpravq. — 1979. — Vol. 2. — P.43-53.
  5. Bartsch F. Изготовление Inlay-мостовидных протезов по Targis-Vectris-технологии // «НС» для зубных техников. — 2000. — № 3(11). — С. 45-56.
  6. Петрикас И. В. Планирование ортопедического лечения больных с малыми включенными дефектами зубных рядов волоконными адгезивными мостовидными протезами (вАМП): Дис. канд. мед. наук. — Тверь, 2001. — 126 с.
  7. Кузнецова Е. А. Биомеханика адгезивных мостовидных протезов с арамидной нитью и их клинико-рентгенологическая оценка: Дис. канд. мед. наук / ЦНИИС. — М., 2000. — 171 с.
  8. Eshleman J.R., Moon P.O., Douglass H.B., Stall M. Retentive strength of acid etched fixed prostheses // J. Dent. Res. — 1981. — Vol.60 (special issue A). — С. 349.
  9. Jenkins C.B.G. Etch-retained anterior pontics — a four-year study // Brit. Dent. J. — 1978. — С. 144—208.
  10. Боровский Е. В., Антонов М. Е. Одномоментное замещение единично отсутствующего зуба // Клиническая стоматология. — 1997, № 4. — С. 16-18.
  11. Ряховский А. Н. Вантовые зубные протезы // Зубной техник. М., 1999. — № 5-6(16-17). — С. 24-25.
  12. Городенко А. В., Сидельников П. В. Применение шин из композитных материалов в комплексном лечении генерализованного пародонтита. // Стоматология. — Киев, 1986. — С. 24-28.
  13. Gorelick L., Kamen S. An improved technique for fixed bonded bridgework // J. Pedodontics 2. — 1977. — Vol.2. — С. 90-96.
  14. Мирсаев Т. Д. Мостовидные протезы с минимальной обработкой твердых тканей // Пути развития стоматологии: итоги и перспективы: Матер. конф. стоматологов. — Екатеринбург, 1995. — С. 216—217.
  15. Шаймерденова Р. Ш. Ортопедическое лечение несъёмными протезами без препарирования зубов // Актуальные вопросы стоматологии. — Алма-Ата, 1989. — С. 190—191.
  16. Murakami I., Barrack G. Relationship of surface area and design to the bond strength of etched cast restorations: An in vitro study // J. Prosth. Dent. — 1985. — Vol.56. — С. 539—545.
  17. Бурцев Б. Л., Левина Е. С., Есенова З. С. Клиническое использование адгезивных мостовидных протезов // Организация стоматологической службы и подготовка стоматологических кадров в Республике Башкортостан. — Уфа, 1996. — Часть II. — С. 166—168.
  18. Емельянов Д. И., Поваляев Ю. А. Клинико-лабораторные этапы изготовления адгезионных мостовидных протезов // Актуальные проблемы теоретической и клинической медицины. — Новосибирск, 1989. — С. 162—163.
  19. Ервандян А. Г. Клинико-лабораторное обоснование применения адгезионных мостовидных протезов из ормокеров и волоконных материалов: Дис. канд. мед. наук. Москва, 2005. — 140 с.


Отрывок, характеризующий Мостовидный протез

– Гм! гм! кх! кх! – проговорил князь и сел за стол.
Тарелка ему показалась не чиста; он указал на пятно и бросил ее. Тихон подхватил ее и передал буфетчику. Маленькая княгиня не была нездорова; но она до такой степени непреодолимо боялась князя, что, услыхав о том, как он не в духе, она решилась не выходить.
– Я боюсь за ребенка, – говорила она m lle Bourienne, – Бог знает, что может сделаться от испуга.
Вообще маленькая княгиня жила в Лысых Горах постоянно под чувством страха и антипатии к старому князю, которой она не сознавала, потому что страх так преобладал, что она не могла чувствовать ее. Со стороны князя была тоже антипатия, но она заглушалась презрением. Княгиня, обжившись в Лысых Горах, особенно полюбила m lle Bourienne, проводила с нею дни, просила ее ночевать с собой и с нею часто говорила о свекоре и судила его.
– Il nous arrive du monde, mon prince, [К нам едут гости, князь.] – сказала m lle Bourienne, своими розовенькими руками развертывая белую салфетку. – Son excellence le рrince Kouraguine avec son fils, a ce que j'ai entendu dire? [Его сиятельство князь Курагин с сыном, сколько я слышала?] – вопросительно сказала она.
– Гм… эта excellence мальчишка… я его определил в коллегию, – оскорбленно сказал князь. – А сын зачем, не могу понять. Княгиня Лизавета Карловна и княжна Марья, может, знают; я не знаю, к чему он везет этого сына сюда. Мне не нужно. – И он посмотрел на покрасневшую дочь.
– Нездорова, что ли? От страха министра, как нынче этот болван Алпатыч сказал.
– Нет, mon pere. [батюшка.]
Как ни неудачно попала m lle Bourienne на предмет разговора, она не остановилась и болтала об оранжереях, о красоте нового распустившегося цветка, и князь после супа смягчился.
После обеда он прошел к невестке. Маленькая княгиня сидела за маленьким столиком и болтала с Машей, горничной. Она побледнела, увидав свекора.
Маленькая княгиня очень переменилась. Она скорее была дурна, нежели хороша, теперь. Щеки опустились, губа поднялась кверху, глаза были обтянуты книзу.
– Да, тяжесть какая то, – отвечала она на вопрос князя, что она чувствует.
– Не нужно ли чего?
– Нет, merci, mon pere. [благодарю, батюшка.]
– Ну, хорошо, хорошо.
Он вышел и дошел до официантской. Алпатыч, нагнув голову, стоял в официантской.
– Закидана дорога?
– Закидана, ваше сиятельство; простите, ради Бога, по одной глупости.
Князь перебил его и засмеялся своим неестественным смехом.
– Ну, хорошо, хорошо.
Он протянул руку, которую поцеловал Алпатыч, и прошел в кабинет.
Вечером приехал князь Василий. Его встретили на прешпекте (так назывался проспект) кучера и официанты, с криком провезли его возки и сани к флигелю по нарочно засыпанной снегом дороге.
Князю Василью и Анатолю были отведены отдельные комнаты.
Анатоль сидел, сняв камзол и подпершись руками в бока, перед столом, на угол которого он, улыбаясь, пристально и рассеянно устремил свои прекрасные большие глаза. На всю жизнь свою он смотрел как на непрерывное увеселение, которое кто то такой почему то обязался устроить для него. Так же и теперь он смотрел на свою поездку к злому старику и к богатой уродливой наследнице. Всё это могло выйти, по его предположению, очень хорошо и забавно. А отчего же не жениться, коли она очень богата? Это никогда не мешает, думал Анатоль.
Он выбрился, надушился с тщательностью и щегольством, сделавшимися его привычкою, и с прирожденным ему добродушно победительным выражением, высоко неся красивую голову, вошел в комнату к отцу. Около князя Василья хлопотали его два камердинера, одевая его; он сам оживленно оглядывался вокруг себя и весело кивнул входившему сыну, как будто он говорил: «Так, таким мне тебя и надо!»
– Нет, без шуток, батюшка, она очень уродлива? А? – спросил он, как бы продолжая разговор, не раз веденный во время путешествия.
– Полно. Глупости! Главное дело – старайся быть почтителен и благоразумен с старым князем.
– Ежели он будет браниться, я уйду, – сказал Анатоль. – Я этих стариков терпеть не могу. А?
– Помни, что для тебя от этого зависит всё.
В это время в девичьей не только был известен приезд министра с сыном, но внешний вид их обоих был уже подробно описан. Княжна Марья сидела одна в своей комнате и тщетно пыталась преодолеть свое внутреннее волнение.
«Зачем они писали, зачем Лиза говорила мне про это? Ведь этого не может быть! – говорила она себе, взглядывая в зеркало. – Как я выйду в гостиную? Ежели бы он даже мне понравился, я бы не могла быть теперь с ним сама собою». Одна мысль о взгляде ее отца приводила ее в ужас.
Маленькая княгиня и m lle Bourienne получили уже все нужные сведения от горничной Маши о том, какой румяный, чернобровый красавец был министерский сын, и о том, как папенька их насилу ноги проволок на лестницу, а он, как орел, шагая по три ступеньки, пробежал зa ним. Получив эти сведения, маленькая княгиня с m lle Bourienne,еще из коридора слышные своими оживленно переговаривавшими голосами, вошли в комнату княжны.
– Ils sont arrives, Marieie, [Они приехали, Мари,] вы знаете? – сказала маленькая княгиня, переваливаясь своим животом и тяжело опускаясь на кресло.
Она уже не была в той блузе, в которой сидела поутру, а на ней было одно из лучших ее платьев; голова ее была тщательно убрана, и на лице ее было оживление, не скрывавшее, однако, опустившихся и помертвевших очертаний лица. В том наряде, в котором она бывала обыкновенно в обществах в Петербурге, еще заметнее было, как много она подурнела. На m lle Bourienne тоже появилось уже незаметно какое то усовершенствование наряда, которое придавало ее хорошенькому, свеженькому лицу еще более привлекательности.
– Eh bien, et vous restez comme vous etes, chere princesse? – заговорила она. – On va venir annoncer, que ces messieurs sont au salon; il faudra descendre, et vous ne faites pas un petit brin de toilette! [Ну, а вы остаетесь, в чем были, княжна? Сейчас придут сказать, что они вышли. Надо будет итти вниз, а вы хоть бы чуть чуть принарядились!]