Отрывной перелом

Отрывной перелом — отрыв фрагмента кости в месте прикрепления мышечного сухожилия. Один из наиболее встречаемых переломов во многих видах спорта.

Причины отрывных переломов

Отрывной перелом, как правило, происходит в результате сильной тяги мышц при их резком напряжении, резких, часто рефлекторных движениях. Значительно реже — как результат прямой травмы. В таком случае, отрыв сухожилия от места прикрепления случается, только если это сухожилие уже подверглось дегенеративным изменениям.

Классификация

В зависимости от степени разрушения кости, выделяют полные (отрыв и смещение) и неполные (трещина) отрывные переломы. Кроме того, отрывные переломы делят в зависимости от линии направления перелома на продольные, поперечные и косые. При продольном переломе линия перелома идет вдоль кости (по оси), при поперечном и косом — перпендикулярно оси кости и под углом к ней соответственно.

Профилактика и лечение

Верхние конечности

Плечевой сустав

Руку укладывают на отводящую подушку и накладывают повязку Дезо на один месяц. При переломе со смещением, проводят сопоставление отломка и руку иммобилизируют при помощи отводящей шины или гипсовой повязки. При достаточно большом смещении фрагмента показано оперативное лечение, при котором отломок фиксируют к кости при помощи шурупов.

Локтевой сустав

Если смещения не выявлено, накладывают гипсовую лангету от начала пальцев до верхней трети плеча на руку, согнутую под определенным углом. Через три недели лангету снимают и приступают к реабилитации. Если на рентгеновском снимке обнаружено смещение отломков, лечение чаще всего оперативное. Отломок фиксируют шурупом, петлей или спицей.

Позвоночник

Чаще всего происходит отрыв остистого отростка седьмого шейного позвонка. Лечение заключается в разгрузке мышц, прикрепляющихся к этим отросткам и ношении воротника Шанца.

Ссылки

• [web.archive.org/web/20040721014448/travmpunkt.narod.ru/p.html Всё о переломах]

Отрывок, характеризующий Отрывной перелом

Посмотрев на него, Наполеон сказал, улыбаясь:
– II est venu bien jeune se frotter a nous. [Молод же явился он состязаться с нами.]
– Молодость не мешает быть храбрым, – проговорил обрывающимся голосом Сухтелен.
– Прекрасный ответ, – сказал Наполеон. – Молодой человек, вы далеко пойдете!
Князь Андрей, для полноты трофея пленников выставленный также вперед, на глаза императору, не мог не привлечь его внимания. Наполеон, видимо, вспомнил, что он видел его на поле и, обращаясь к нему, употребил то самое наименование молодого человека – jeune homme, под которым Болконский в первый раз отразился в его памяти.
– Et vous, jeune homme? Ну, а вы, молодой человек? – обратился он к нему, – как вы себя чувствуете, mon brave?
Несмотря на то, что за пять минут перед этим князь Андрей мог сказать несколько слов солдатам, переносившим его, он теперь, прямо устремив свои глаза на Наполеона, молчал… Ему так ничтожны казались в эту минуту все интересы, занимавшие Наполеона, так мелочен казался ему сам герой его, с этим мелким тщеславием и радостью победы, в сравнении с тем высоким, справедливым и добрым небом, которое он видел и понял, – что он не мог отвечать ему.
Да и всё казалось так бесполезно и ничтожно в сравнении с тем строгим и величественным строем мысли, который вызывали в нем ослабление сил от истекшей крови, страдание и близкое ожидание смерти. Глядя в глаза Наполеону, князь Андрей думал о ничтожности величия, о ничтожности жизни, которой никто не мог понять значения, и о еще большем ничтожестве смерти, смысл которой никто не мог понять и объяснить из живущих.
Император, не дождавшись ответа, отвернулся и, отъезжая, обратился к одному из начальников:
– Пусть позаботятся об этих господах и свезут их в мой бивуак; пускай мой доктор Ларрей осмотрит их раны. До свидания, князь Репнин, – и он, тронув лошадь, галопом поехал дальше.