Ретикулярная асфиксия
Ретикулярная асфиксия |
Ретикулярная асфиксия (Livedo reticularis) — это кожный симптом, который состоит в том, что на поверхности кожи появляется пурпурный сетчатый сосудистый рисунок. Изменение цвета вызвано разбуханием венул вследствие непроходимости капилляров из-за образования мелких тромбов. Сгустки крови в мелких кровеносных сосудах увеличивают риск формирования у пациента широкого спектра патологических и непатологических состояний, и они могут быть следствием различных заболеваний. К числу таких заболеваний относятся гиперлипидемия, микрососудистые гематологические состояния или анемия, дефицит питательных веществ, аутоиммунные заболевания, заболевания крови, сердечно-сосудистые заболевания, рак и эндокринные расстройства, а также действие медикаментов или токсинов. Ретикулярная асфиксия может усиливаться под воздействием холода и происходит чаще всего в нижних конечностях. Наиболее распространенная форма ретикулярной асфиксии - это идиопатическая ретикулярная асфиксия, которая связана с вялым венозным кровотоком и влияет в основном на молодых женщин во время зимы. Ретикулярная асфиксия может быть (в 80% случаев) диагностирована с помощью биопсии. Лечение ретикулярной асфиксии включает в себя согревание конечности или всего организма, а также лечение основного заболевания.
Целый ряд причин может привести к появлению ретикулярной асфиксии:
- Мраморность кожи
- Редкие пороки развития
- Синдром Снеддона - взаимосвязь васкулита и системных заболеваний сосудов, таких как инсульт. Этот синдром возникает вследствие некоторых генетических заболеваний.
Вторичная ретикулярная асфиксия может возникать:
- Вследствие васкулитных аутоиммунных заболеваний, таких как:
- Васкулит с болезненными язвами в нижней части ног
- Узелковый полиартериит
- Системная красная волчанка
- Дерматомиозит (болезнь Вагнера-Унферрихта-Хеппа)
- Ревматоидный артрит
- Панкреатит
- Хронический панкреатит
- Как побочный эффект приёма некоторых лекарств, таких как:
- Вследствие закупорки капилляров, вызванной:
- Криоглобулинемией (когда в холодных условиях слипаются белки в крови)
- Антифосфолипидным синдромом из-за небольших сгустков крови
- Гиперкальциемией (повышение уровня кальция в крови, который в виде солей осаждается в капиллярах)
- Заболеваниями крови, такими как Истинная полицитемия (болезнь Вакеза-Ослера) или тромбоцитоз (чрезмерное количество эритроцитов или тромбоцитов)
- Инфекциями, такими как сифилис, туберкулез, болезнь Лайма
- Лимфомой
- Острой почечной недостаточностью из-за холестериновой эмболии после катетеризации сердца
- Атеросклерозом (холестериновой эмболией) и гомоцистинурией
- Внутриартериальными инъекциями (особенно у наркоманов)
- Вследствие синдрома Элерса — Данлоса - расстройства соединительной ткани, вызванного:
- Приёмом интерферона-β при лечении рассеянного склероза
- Феохромоцитомой
- Васкулопатией
- Синдромом FILS (полимеразной ε1 мутацией в организме человека с синдромом лицевого дисморфизма, иммунодефицитом и низкорослостью)
- Первичной гипероксалурией (оксалозом)
- Цитомегаловирусной инфекцией (очень редкая клиническая форма, представленная постоянной лихорадкой, ретикулярной асфиксией на конечностях и кожным некротизирующим васкулитом пальцев ног)
- Приёмом разагилина при лечении болезни Паркинсона
- Установкой силиконовых имплантатов для увеличения объема мягких тканей
- Синдромом Дауна у детей
- Поликлональной гипергаммапатией
- Ангиографией CO2 (в очень редких случаях)
- Малораспространенным поражением кожи из-за синдрома Чарга-Стросса
- Одновременным наличием у пациента саркоидоза и синдрома Шегрена (внешне схоже с узловатой эритемой)
- Метастатическим раком молочной железы (очень редко, как начальный симптом)
- Почечно-клеточным раком (редко)
- Периферийной васкулопатией, вызванной приёмом метилфенидатом и декстроамфетамином
- Приёмом гефитиниба
- Болезнью Бюргера (как начальный симптом)
- Тиреотоксикозом (редко)
- Злокачественной анемией
- Болезнью Моямоя
- Использованием среднелинейного катетера
- Первичной криофибриногенемией
Напишите отзыв о статье "Ретикулярная асфиксия"
Отрывок, характеризующий Ретикулярная асфиксия
Графиня узнавшая тотчас через девушек о том, что произошло во флигеле, с одной стороны успокоилась в том отношении, что теперь состояние их должно поправиться, с другой стороны она беспокоилась о том, как перенесет это ее сын. Она подходила несколько раз на цыпочках к его двери, слушая, как он курил трубку за трубкой.На другой день старый граф отозвал в сторону сына и с робкой улыбкой сказал ему:
– А знаешь ли, ты, моя душа, напрасно погорячился! Мне Митенька рассказал все.
«Я знал, подумал Николай, что никогда ничего не пойму здесь, в этом дурацком мире».
– Ты рассердился, что он не вписал эти 700 рублей. Ведь они у него написаны транспортом, а другую страницу ты не посмотрел.
– Папенька, он мерзавец и вор, я знаю. И что сделал, то сделал. А ежели вы не хотите, я ничего не буду говорить ему.
– Нет, моя душа (граф был смущен тоже. Он чувствовал, что он был дурным распорядителем имения своей жены и виноват был перед своими детьми но не знал, как поправить это) – Нет, я прошу тебя заняться делами, я стар, я…
– Нет, папенька, вы простите меня, ежели я сделал вам неприятное; я меньше вашего умею.
«Чорт с ними, с этими мужиками и деньгами, и транспортами по странице, думал он. Еще от угла на шесть кушей я понимал когда то, но по странице транспорт – ничего не понимаю», сказал он сам себе и с тех пор более не вступался в дела. Только однажды графиня позвала к себе сына, сообщила ему о том, что у нее есть вексель Анны Михайловны на две тысячи и спросила у Николая, как он думает поступить с ним.
– А вот как, – отвечал Николай. – Вы мне сказали, что это от меня зависит; я не люблю Анну Михайловну и не люблю Бориса, но они были дружны с нами и бедны. Так вот как! – и он разорвал вексель, и этим поступком слезами радости заставил рыдать старую графиню. После этого молодой Ростов, уже не вступаясь более ни в какие дела, с страстным увлечением занялся еще новыми для него делами псовой охоты, которая в больших размерах была заведена у старого графа.
Уже были зазимки, утренние морозы заковывали смоченную осенними дождями землю, уже зелень уклочилась и ярко зелено отделялась от полос буреющего, выбитого скотом, озимого и светло желтого ярового жнивья с красными полосами гречихи. Вершины и леса, в конце августа еще бывшие зелеными островами между черными полями озимей и жнивами, стали золотистыми и ярко красными островами посреди ярко зеленых озимей. Русак уже до половины затерся (перелинял), лисьи выводки начинали разбредаться, и молодые волки были больше собаки. Было лучшее охотничье время. Собаки горячего, молодого охотника Ростова уже не только вошли в охотничье тело, но и подбились так, что в общем совете охотников решено было три дня дать отдохнуть собакам и 16 сентября итти в отъезд, начиная с дубравы, где был нетронутый волчий выводок.
В таком положении были дела 14 го сентября.
Весь этот день охота была дома; было морозно и колко, но с вечера стало замолаживать и оттеплело. 15 сентября, когда молодой Ростов утром в халате выглянул в окно, он увидал такое утро, лучше которого ничего не могло быть для охоты: как будто небо таяло и без ветра спускалось на землю. Единственное движенье, которое было в воздухе, было тихое движенье сверху вниз спускающихся микроскопических капель мги или тумана. На оголившихся ветвях сада висели прозрачные капли и падали на только что свалившиеся листья. Земля на огороде, как мак, глянцевито мокро чернела, и в недалеком расстоянии сливалась с тусклым и влажным покровом тумана. Николай вышел на мокрое с натасканной грязью крыльцо: пахло вянущим лесом и собаками. Чернопегая, широкозадая сука Милка с большими черными на выкате глазами, увидав хозяина, встала, потянулась назад и легла по русачьи, потом неожиданно вскочила и лизнула его прямо в нос и усы. Другая борзая собака, увидав хозяина с цветной дорожки, выгибая спину, стремительно бросилась к крыльцу и подняв правило (хвост), стала тереться о ноги Николая.
– О гой! – послышался в это время тот неподражаемый охотничий подклик, который соединяет в себе и самый глубокий бас, и самый тонкий тенор; и из за угла вышел доезжачий и ловчий Данило, по украински в скобку обстриженный, седой, морщинистый охотник с гнутым арапником в руке и с тем выражением самостоятельности и презрения ко всему в мире, которое бывает только у охотников. Он снял свою черкесскую шапку перед барином, и презрительно посмотрел на него. Презрение это не было оскорбительно для барина: Николай знал, что этот всё презирающий и превыше всего стоящий Данило всё таки был его человек и охотник.