CA-125

Муцин-16, связанный с мембраной клетки
[www.intechopen.com/books/ovarian-cancer-basic-science-perspective Ovarian Cancer - Basic Science Perspective]
Идентификаторы
Символ	[www.genenames.org/cgi-bin/gene_symbol_report?hgnc_id=15582 MUC16] ; CA125
Внешние ID	OMIM: [omim.org/entry/606154 606154 ] HomoloGene: [www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=homologene&dopt=HomoloGene&list_uids=133291 133291 ] GeneCards: [www.genecards.org/cgi-bin/carddisp.pl?id_type=entrezgene&id=94025 MUC16 Gene]
Генная онтология Функция • [amigo.geneontology.org/amigo/term/GO:0005515 protein binding] Компонент клетки • [amigo.geneontology.org/amigo/term/GO:0005615 внеклеточное пространство] • [amigo.geneontology.org/amigo/term/GO:0005796 Golgi lumen] • [amigo.geneontology.org/amigo/term/GO:0005886 плазматическая мембрана] • [amigo.geneontology.org/amigo/term/GO:0016021 integral component of membrane] • [amigo.geneontology.org/amigo/term/GO:0019898 extrinsic component of membrane] • [amigo.geneontology.org/amigo/term/GO:0070062 extracellular vesicular exosome] Биологический процесс • [amigo.geneontology.org/amigo/term/GO:0007155 cell adhesion] • [amigo.geneontology.org/amigo/term/GO:0016266 O-glycan processing] • [amigo.geneontology.org/amigo/term/GO:0043687 post-translational protein modification] • [amigo.geneontology.org/amigo/term/GO:0044267 cellular protein metabolic process] Источники: [amigo.geneontology.org/cgi-bin/amigo/gp-assoc.cgi?gp=UniProtKB:Q8WXI7 Amigo] / [www.ebi.ac.uk/QuickGO/GProtein?ac=Q8WXI7 QuickGO]
Ортологи
Вид	Человек	Мышь
Entrez	[www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=gene&cmd=retrieve&dopt=default&list_uids=94025&rn=1 94025]	[www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=gene&cmd=retrieve&dopt=default&list_uids=73732&rn=1 73732]
Ensembl	[www.ensembl.org/Homo_sapiens/geneview?gene=ENSG00000181143;db=core ENSG00000181143]	[www.ensembl.org/Mus_musculus/geneview?gene=ENSMUSG00000032134;db=core ENSMUSG00000032134]
UniProt	[www.expasy.org/uniprot/Q8WXI7 Q8WXI7]	[www.expasy.org/uniprot/Q9D1H1 Q9D1H1]
RefSeq (мРНК)	[www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/viewer.fcgi?val=NM_024690 NM_024690]	n/a
RefSeq (белок)	[www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/viewer.fcgi?val=NP_078966 NP_078966]	n/a
Локус (UCSC)	[genome.ucsc.edu/cgi-bin/hgTracks?org=Human&db=hg19&position=chr19:8959520-9092018 Chr 19: 8.96 – 9.09 Mb]	[genome.ucsc.edu/cgi-bin/hgTracks?org=Mouse&db=mm9&position=chr9:18299899-18317329 Chr 9: 18.3 – 18.32 Mb]
Поиск в PubMed	[www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez?db=gene&cmd=Link&LinkName=gene_pubmed&from_uid=94025]	[www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez?db=gene&cmd=Link&LinkName=gene_pubmed&from_uid=73732]

СA-125 (Углеводный антиген 125, муцин-16) — белок, используемый в качестве онкомаркера рака яичников и его метастазов. Кодируется геном MUC16. Относится к высокомолекулярным гликопротеинам с молекулярной массой от 200 до 1000 кДа. В норме белок СА-125 присутствует в здоровой ткани глаза, эндометрия, а также в жидкости матки, и не проникает в кровяное русло. Во время менструации уровень СА-125 в крови может повышаться, особенно при эндометриозе. В некоторых случаях обнаруживаются повышенные уровни СА-125 при нормальной беременности в первом триместре. Референсные значения в лабораторной диагностике: < 35 Ед/мл.

В большинстве случаев рака яичников уровень CA-125 повышается в 5 и более раз. Различные неопухолевые заболевания могут давать повышение СА-125: воспалительные изменения в брюшной полости, малом тазу, менструация, доброкачественные опухоли женской репродуктивной системы (кисты яичников). В большинстве таких случаев концентрация СА-125 в сыворотке крови не превышает 100 МЕ/мл.

Причины повышения

Онкологические заболевания:

• Рак яичников (в 80% случаев)
• Рак матки, эндометрия, фаллопиевых труб
• Рак молочной железы
• Рак поджелудочной железы
• Рак прямой кишки
• Рак желудка
• Рак лёгких
• Рак печени

Кроме того, маркер СА-125 может повышаться при некоторых заболеваниях, не относящихся к онкологии:

• Кисты яичников
• Эндометриоз
• Аднексит, инфекции в гинекологии
• Перитонит, плеврит
• Хронический гепатит и цирроз печени
• Хронический панкреатит
• Аутоиммунные заболевания.

Использование в диагностике рака

1. Мониторинг течения опухолевого процесса.
2. Диагностика метастазирования рака яичников в доклинической стадии.
3. Оценка эффективности проводимой терапии.

У пациентов с первой стадией рака яичников уровень СА-125 практически не повышен. При II, III и IV стадиях наблюдается повышение в несколько раз. Выживаемость больных достоверно выше, если после начала терапии уровень СА-125 начинает снижаться.

В случае полной ремиссии опухоли, уровень СА-125, как правило, близок к нулю. Рост показателя в период ремиссии от нуля до 35 Ед/мл (в пределах нормы) может расцениваться как доклинический признак рецидива и требует углубленного обследования. Если уровень СА-125 повышен постоянно, это чаще всего свидетельствует о плохом ответе на лечение и продолжении роста опухоли.

Специфичность

Специфичность теста СА-125 невысока. Только двукратное повышение СА-125 в крови (особенно у женщин старше 55 лет) достоверно указывает на наличие рака яичников.

Литература

1. Сергеева Н.С., Маршутина Н.В. Опухолеассоциированные маркеры в скрининговых программах, направленных на активное выявление рака яичников: реальность, проблемы и перспективы. Практическая онкология, 2010, т.11, №2, с.110-119.
2. R.Molina et al. HE4 a novel tumor marker for ovarian cancer: comparison with CA 125 and ROMA algorithm in patients with gynaecological disease. Tumor Biol. 2011, 32, 1087-1095
3. Moore R.G.et al. The use of multiple novel tumor biomarkers for the detection of ovarian carcinoma in patients with a pelvic mass . Gynaecol. Oncol. 2007б Vol. 108, №2 P. 402-408.
4. Havrilesky et al Evaluation of biomarker panels for early stage ovarian cancer detection and monitoring for disease recurrence Gyn. Oncol. 2008, 110,3, 374-382.

Отрывок, характеризующий CA-125

Ростов, не отвечая, тряхнул по солдатскому Георгиевскому кресту, висевшему на снурках мундира, и, указывая на свою подвязанную руку, улыбаясь, взглянул на Берга.
– Как видишь, – сказал он.
– Вот как, да, да! – улыбаясь, сказал Борис, – а мы тоже славный поход сделали. Ведь ты знаешь, его высочество постоянно ехал при нашем полку, так что у нас были все удобства и все выгоды. В Польше что за приемы были, что за обеды, балы – я не могу тебе рассказать. И цесаревич очень милостив был ко всем нашим офицерам.
И оба приятеля рассказывали друг другу – один о своих гусарских кутежах и боевой жизни, другой о приятности и выгодах службы под командою высокопоставленных лиц и т. п.
– О гвардия! – сказал Ростов. – А вот что, пошли ка за вином.
Борис поморщился.
– Ежели непременно хочешь, – сказал он.
И, подойдя к кровати, из под чистых подушек достал кошелек и велел принести вина.
– Да, и тебе отдать деньги и письмо, – прибавил он.
Ростов взял письмо и, бросив на диван деньги, облокотился обеими руками на стол и стал читать. Он прочел несколько строк и злобно взглянул на Берга. Встретив его взгляд, Ростов закрыл лицо письмом.
– Однако денег вам порядочно прислали, – сказал Берг, глядя на тяжелый, вдавившийся в диван кошелек. – Вот мы так и жалованьем, граф, пробиваемся. Я вам скажу про себя…
– Вот что, Берг милый мой, – сказал Ростов, – когда вы получите из дома письмо и встретитесь с своим человеком, у которого вам захочется расспросить про всё, и я буду тут, я сейчас уйду, чтоб не мешать вам. Послушайте, уйдите, пожалуйста, куда нибудь, куда нибудь… к чорту! – крикнул он и тотчас же, схватив его за плечо и ласково глядя в его лицо, видимо, стараясь смягчить грубость своих слов, прибавил: – вы знаете, не сердитесь; милый, голубчик, я от души говорю, как нашему старому знакомому.
– Ах, помилуйте, граф, я очень понимаю, – сказал Берг, вставая и говоря в себя горловым голосом.
– Вы к хозяевам пойдите: они вас звали, – прибавил Борис.
Берг надел чистейший, без пятнушка и соринки, сюртучок, взбил перед зеркалом височки кверху, как носил Александр Павлович, и, убедившись по взгляду Ростова, что его сюртучок был замечен, с приятной улыбкой вышел из комнаты.
– Ах, какая я скотина, однако! – проговорил Ростов, читая письмо.
– А что?
– Ах, какая я свинья, однако, что я ни разу не писал и так напугал их. Ах, какая я свинья, – повторил он, вдруг покраснев. – Что же, пошли за вином Гаврилу! Ну, ладно, хватим! – сказал он…
В письмах родных было вложено еще рекомендательное письмо к князю Багратиону, которое, по совету Анны Михайловны, через знакомых достала старая графиня и посылала сыну, прося его снести по назначению и им воспользоваться.
– Вот глупости! Очень мне нужно, – сказал Ростов, бросая письмо под стол.
– Зачем ты это бросил? – спросил Борис.
– Письмо какое то рекомендательное, чорта ли мне в письме!
– Как чорта ли в письме? – поднимая и читая надпись, сказал Борис. – Письмо это очень нужное для тебя.
– Мне ничего не нужно, и я в адъютанты ни к кому не пойду.
– Отчего же? – спросил Борис.
– Лакейская должность!
– Ты всё такой же мечтатель, я вижу, – покачивая головой, сказал Борис.
– А ты всё такой же дипломат. Ну, да не в том дело… Ну, ты что? – спросил Ростов.
– Да вот, как видишь. До сих пор всё хорошо; но признаюсь, желал бы я очень попасть в адъютанты, а не оставаться во фронте.
– Зачем?
– Затем, что, уже раз пойдя по карьере военной службы, надо стараться делать, коль возможно, блестящую карьеру.
– Да, вот как! – сказал Ростов, видимо думая о другом.
Он пристально и вопросительно смотрел в глаза своему другу, видимо тщетно отыскивая разрешение какого то вопроса.
Старик Гаврило принес вино.
– Не послать ли теперь за Альфонс Карлычем? – сказал Борис. – Он выпьет с тобою, а я не могу.
– Пошли, пошли! Ну, что эта немчура? – сказал Ростов с презрительной улыбкой.
– Он очень, очень хороший, честный и приятный человек, – сказал Борис.
Ростов пристально еще раз посмотрел в глаза Борису и вздохнул. Берг вернулся, и за бутылкой вина разговор между тремя офицерами оживился. Гвардейцы рассказывали Ростову о своем походе, о том, как их чествовали в России, Польше и за границей. Рассказывали о словах и поступках их командира, великого князя, анекдоты о его доброте и вспыльчивости. Берг, как и обыкновенно, молчал, когда дело касалось не лично его, но по случаю анекдотов о вспыльчивости великого князя с наслаждением рассказал, как в Галиции ему удалось говорить с великим князем, когда он объезжал полки и гневался за неправильность движения. С приятной улыбкой на лице он рассказал, как великий князь, очень разгневанный, подъехав к нему, закричал: «Арнауты!» (Арнауты – была любимая поговорка цесаревича, когда он был в гневе) и потребовал ротного командира.