ALLHAT

Поделись знанием:
Перейти к: навигация, поиск

ALLHAT (Antihypertensive and Lipid Lowering to prevent Heart Attack Trial) - масштабное рандомизированное исследование под эгидой министерства здравоохранения США, посвящённое лечению пациентов с гипертонической болезнью и тестированию новых антигипертензивных препаратов. В исследовании принимали участие плацебо и 4 препарата разных классов - амлодипин, лизиноприл, хлорталидон и доксазозин.

В целом было установлено, что новые препараты не имеют существенных преимуществ перед старыми и намного более дешёвыми, а доксазозин имеет существенные недостатки (его испытание было прекращено досрочно ввиду высокой смертности и заболеваемости). Также в ходе результатов различных исследований было отмечено, что тиазидоподобный диуретик хлорталидон более эффективен, чем другие препараты.





Цель исследования

Целью данного исследования было определить, могут ли новые лекарства по нормализации кровяного давления, такие как ингибитор АПФ лизиноприл, антагонист кальция амлодипин и блокатор альфа-рецепторов доксазозин, помогать также хорошо или лучше более старого и более дешёвого лекарства тиазидоподобного диауретика хлорталидона в предотвращении смертельных болезней сердца и несмертельных сердечных приступов.

В другой рандомизированной части исследования в рамках ALLHAT было обследовано примерно 20000 больных на предмет терапии статинами (препарат правастатин (англ.)) несколько повышенного уровня холестерина, а также изучался уровень смертности по сравнению с больными, к которым применялись стандартные методы лечения.

Участники исследования

Участниками исследования были мужчины и женщины в возрасте до 55 лет с артериальной гипертензией (I или II стадии) и одним дополнительным сердечно-сосудистым фактором риска, таким как перенесённый инфаркт миокарда, левого желудочка (в левом желудочке), гипертрофия, сахарный диабет 2 типа, текущее злоупотребление никотином, низкий уровень ЛПВП-холестерина ниже 35 мг/дл или другими атеросклеротическими заболеваниями. Пациенты, которые уже лечились от сердечной недостаточности в больнице или имели фракцию выброса (англ.) левого желудочка менее 35 процентов, были исключены из участия.

Напишите отзыв о статье "ALLHAT"

Литература

  • Davis BR, Cutler JA, Gordon DJ, et al. Rationale and design for the Antihypertensive and Lipid-Lowering Treatment to Prevent Heart Attack Trial (ALLHAT). Am J Hypertens. 1996;9:342-360. ([www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10980214?ordinalpos=3&itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVDocSum Link])
  • The ALLHAT study group. Major Outcomes in High-Risk Hypertensive Patients Randomized to Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitor or Calcium Channel Blocker vs Diuretic. JAMA. 2002;288:2981-2997. ([jama.ama-assn.org/cgi/content/full/288/23/2981 Link])

Ссылки

  • [allhat.sph.uth.tmc.edu/Public/StudyResults.aspx?SubSite=Pub]
  • [www.mdr.de/exakt/archiv/704577.html Allhat-Studie zur Behandlung von Bluthochdruck]
  • [www.medicalforum.ch/pdf/pdf_d/2003/2003-25/2003-25-123.PDF Die ALLHAT-Studie: doch keine gute Nachricht?]  (PDF)  (нем.)


К:Википедия:Статьи без изображений (тип: не указан)

Отрывок, характеризующий ALLHAT


В 1808 году император Александр ездил в Эрфурт для нового свидания с императором Наполеоном, и в высшем Петербургском обществе много говорили о величии этого торжественного свидания.
В 1809 году близость двух властелинов мира, как называли Наполеона и Александра, дошла до того, что, когда Наполеон объявил в этом году войну Австрии, то русский корпус выступил за границу для содействия своему прежнему врагу Бонапарте против прежнего союзника, австрийского императора; до того, что в высшем свете говорили о возможности брака между Наполеоном и одной из сестер императора Александра. Но, кроме внешних политических соображений, в это время внимание русского общества с особенной живостью обращено было на внутренние преобразования, которые были производимы в это время во всех частях государственного управления.
Жизнь между тем, настоящая жизнь людей с своими существенными интересами здоровья, болезни, труда, отдыха, с своими интересами мысли, науки, поэзии, музыки, любви, дружбы, ненависти, страстей, шла как и всегда независимо и вне политической близости или вражды с Наполеоном Бонапарте, и вне всех возможных преобразований.
Князь Андрей безвыездно прожил два года в деревне. Все те предприятия по именьям, которые затеял у себя Пьер и не довел ни до какого результата, беспрестанно переходя от одного дела к другому, все эти предприятия, без выказыванья их кому бы то ни было и без заметного труда, были исполнены князем Андреем.
Он имел в высшей степени ту недостававшую Пьеру практическую цепкость, которая без размахов и усилий с его стороны давала движение делу.
Одно именье его в триста душ крестьян было перечислено в вольные хлебопашцы (это был один из первых примеров в России), в других барщина заменена оброком. В Богучарово была выписана на его счет ученая бабка для помощи родильницам, и священник за жалованье обучал детей крестьянских и дворовых грамоте.
Одну половину времени князь Андрей проводил в Лысых Горах с отцом и сыном, который был еще у нянек; другую половину времени в богучаровской обители, как называл отец его деревню. Несмотря на выказанное им Пьеру равнодушие ко всем внешним событиям мира, он усердно следил за ними, получал много книг, и к удивлению своему замечал, когда к нему или к отцу его приезжали люди свежие из Петербурга, из самого водоворота жизни, что эти люди, в знании всего совершающегося во внешней и внутренней политике, далеко отстали от него, сидящего безвыездно в деревне.
Кроме занятий по именьям, кроме общих занятий чтением самых разнообразных книг, князь Андрей занимался в это время критическим разбором наших двух последних несчастных кампаний и составлением проекта об изменении наших военных уставов и постановлений.
Весною 1809 года, князь Андрей поехал в рязанские именья своего сына, которого он был опекуном.