NDM-1

Поделись знанием:
(перенаправлено с «NDM1»)
Перейти к: навигация, поиск

New Delhi metallo-beta-lactamase (Металло-бета-лактамаза из Нью-Дели; фермент — NDM-1[1], ген — blaNDM-1[1][2]) — ген и кодируемый им фермент, делающий бактерии резистентными к практически всем бета-лактамным антибиотикам, включая Карбапенемы. Ген кодирует новый, ранее неизвестный вид фермента металло-бета-лактамаза из группы бета-лактамаз. Этот вариант фермента отличается универсальностью и очень высокой способностью расщеплять различные антибиотики. Бактерии, несущие этот ген, часто называются в новостях «superbugs»[3] (сверхинфект, супербактерия). На настоящий момент известно, что некоторые штаммы Escherichia coli и Klebsiella pneumoniae несут данный ген[1], но он может быть передан и другим микроорганизмам за счет горизонтального переноса генов. Перенос является очень вероятным, так как ген был обнаружен на плазмиде — кольцевой ДНК, которая легко передается между видами. Также, в отличие от Грам-положительной больничной инфекции МРЗС, носителями гена являются грам-отрицательные бактерии, против которых разработано меньше антибиотиков. [4]





Функции

Ген кодирует металло-бета-лактамазу — фермент, который гидролизирует и тем самым инактивирует антибиотики семейства бета-лактамов. До настоящего времени эти антибиотики являлись наиболее универсальными и широкоприменяемыми, способными подавлять большинство бактерий за счет подавления образования слоев их клеточных стенок. Устойчивость, получаемая бактериями с этим геном, следовательно, позволяет им широко распространяться среди людей, так как они будут подвержены меньшей межвидовой и внутривидовой конкуренции со стороны бактерий, чувствительных к антибиотикам и подавляемых при обычном лечении.

Следующие классы антибиотиков инактивируются ферментом:[2]

До появления данного фермента карбапенемы считались наиболее устойчивыми к действию бета-лактамаз и использовались при борьбе со многими больничными штаммами, резистентными к другим антибиотикам.

Антибиотик Aztreonam, согласно исследованию группы Yong[2], является единственным бета-лактамным антибиотиком, устойчивым к данному ферменту. В то же время, этот антибиотик неустойчив к воздействию бета-лактамаз расширенного спектра (Extended-spectrum beta-lactamase, ESBL). Бактерии, несущие гены, кодирующие ESBL-ферменты в настоящее время достаточно широко распространены.

Источник и распространение

Ген назван в честь города Нью-Дели, столицы Индии, где он был обнаружен и исследован группой учёных во главе с Yong в 2009 году[2]. В настоящее время бактерии, несущие ген, широко распространены в Индии и близко расположенном Пакистане, особенно в лечебных учреждениях. Они были занесены в Европу из этого региона людьми, которые проходили госпитализацию в названных странахК:Википедия:Статьи без источников (тип: не указан)[источник не указан 3517 дней]. Обычно, инфицирование происходило при получении лечения в неасептических условиях. В большинстве случаев, люди проходили дешёвые косметические процедуры, заражались во время них и привозили резистентных бактерий на родину.

На Июнь 2010, в США описано 3 случая носительства энтеробактерий, имеющих ген NDM-1. [5] В научном исследовании, опубликованном в августе 2010, было показано наличие гена в 44 случаях в Ченнай, 26 в Харьяна, 37 в Великобритании, и 73 в различных местах в Индии и Пакистане. В 36 случаях ген несли бактерии вида Escherichia coli и в 111 — Klebsiella pneumoniae. [1]

Последствия

12 января 2011 Richard Horton, редактор журнала Lancet, принёс извинения и признал, что ошибочно называл бактерию в честь Нью-Дели.[6] Позже Ajai R. Singh, редактор Mens Sana Monographs, предложил переименовать NDM-1 в PCM Plasmid-encoding Carbapenem-resistant Metallo-beta-Lactamase.[7]

Напишите отзыв о статье "NDM-1"

Примечания

  1. 1 2 3 4 [www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(10)70143-2/fulltext The Lancet: Emergence of a new antibiotic resistance mechanism in India, Pakistan, and the UK: a molecular, biological, and epidemiological study]
  2. 1 2 3 4 Yong D, Toleman MA, Giske CG, Cho HS, Sundman K, Lee K, Walsh TR. (December 2009). «[aac.asm.org/cgi/content/full/53/12/5046?view=long&pmid=19770275 Characterization of a new metallo-beta-lactamase gene, bla(NDM-1), and a novel erythromycin esterase gene carried on a unique genetic structure in Klebsiella pneumoniae sequence type 14 from India]». Antimicrob Agents Chemother. 53 (12): 5046-54. DOI:10.1128/AAC.00774-09. PMID 19770275.
  3. e.g., Unattributed report, CNN «[news.blogs.cnn.com/2010/08/11/world-update-more-aid-planned-for-pakistan/ World Update]» August 11, 2010
  4. [www.nytimes.com/2010/08/12/world/asia/12bug.html?_r=1&hpw Antibiotic-Resistant Bacteria Moving From South Asia to U.S.]
  5. [www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5924a5.htm Detection of Enterobacteriaceae Isolates Carrying Metallo-Beta-Lactamase — United States, 2010]
  6. [timesofindia.indiatimes.com/india/Lancet-says-sorry-for-Delhi-bug-/articleshow/7261135.cms Lancet says sorry for 'Delhi bug'], The Times Of India (12 January 2011). Проверено 12 января 2011.
  7. [www.msmonographs.org/article.asp?issn=0973-1229;year=2011;volume=9;issue=1;spage=294;epage=319;aulast=Singh Science, names giving and names calling: Change NDM-1 to PCM]. Mens Sana Monographs. Проверено 11 марта 2011. [www.webcitation.org/69m953x34 Архивировано из первоисточника 9 августа 2012].

Ссылки

  • [www.bbc.co.uk/news/health-10930031 BBC News Health — Вопросы и ответы про суперинфект NDM-1]  (англ.)
  • [www.hpa.org.uk/web/HPAwebFile/HPAweb_C/1248854045473 National Resistance Alert 3 addendum in UK (PDF)]  (англ.)

Отрывок, характеризующий NDM-1

– А, вы его знаете? – сказала Перонская. – Терпеть не могу. Il fait a present la pluie et le beau temps. [От него теперь зависит дождливая или хорошая погода. (Франц. пословица, имеющая значение, что он имеет успех.)] И гордость такая, что границ нет! По папеньке пошел. И связался с Сперанским, какие то проекты пишут. Смотрите, как с дамами обращается! Она с ним говорит, а он отвернулся, – сказала она, указывая на него. – Я бы его отделала, если бы он со мной так поступил, как с этими дамами.


Вдруг всё зашевелилось, толпа заговорила, подвинулась, опять раздвинулась, и между двух расступившихся рядов, при звуках заигравшей музыки, вошел государь. За ним шли хозяин и хозяйка. Государь шел быстро, кланяясь направо и налево, как бы стараясь скорее избавиться от этой первой минуты встречи. Музыканты играли Польской, известный тогда по словам, сочиненным на него. Слова эти начинались: «Александр, Елизавета, восхищаете вы нас…» Государь прошел в гостиную, толпа хлынула к дверям; несколько лиц с изменившимися выражениями поспешно прошли туда и назад. Толпа опять отхлынула от дверей гостиной, в которой показался государь, разговаривая с хозяйкой. Какой то молодой человек с растерянным видом наступал на дам, прося их посторониться. Некоторые дамы с лицами, выражавшими совершенную забывчивость всех условий света, портя свои туалеты, теснились вперед. Мужчины стали подходить к дамам и строиться в пары Польского.
Всё расступилось, и государь, улыбаясь и не в такт ведя за руку хозяйку дома, вышел из дверей гостиной. За ним шли хозяин с М. А. Нарышкиной, потом посланники, министры, разные генералы, которых не умолкая называла Перонская. Больше половины дам имели кавалеров и шли или приготовлялись итти в Польской. Наташа чувствовала, что она оставалась с матерью и Соней в числе меньшей части дам, оттесненных к стене и не взятых в Польской. Она стояла, опустив свои тоненькие руки, и с мерно поднимающейся, чуть определенной грудью, сдерживая дыхание, блестящими, испуганными глазами глядела перед собой, с выражением готовности на величайшую радость и на величайшее горе. Ее не занимали ни государь, ни все важные лица, на которых указывала Перонская – у ней была одна мысль: «неужели так никто не подойдет ко мне, неужели я не буду танцовать между первыми, неужели меня не заметят все эти мужчины, которые теперь, кажется, и не видят меня, а ежели смотрят на меня, то смотрят с таким выражением, как будто говорят: А! это не она, так и нечего смотреть. Нет, это не может быть!» – думала она. – «Они должны же знать, как мне хочется танцовать, как я отлично танцую, и как им весело будет танцовать со мною».
Звуки Польского, продолжавшегося довольно долго, уже начинали звучать грустно, – воспоминанием в ушах Наташи. Ей хотелось плакать. Перонская отошла от них. Граф был на другом конце залы, графиня, Соня и она стояли одни как в лесу в этой чуждой толпе, никому неинтересные и ненужные. Князь Андрей прошел с какой то дамой мимо них, очевидно их не узнавая. Красавец Анатоль, улыбаясь, что то говорил даме, которую он вел, и взглянул на лицо Наташе тем взглядом, каким глядят на стены. Борис два раза прошел мимо них и всякий раз отворачивался. Берг с женою, не танцовавшие, подошли к ним.
Наташе показалось оскорбительно это семейное сближение здесь, на бале, как будто не было другого места для семейных разговоров, кроме как на бале. Она не слушала и не смотрела на Веру, что то говорившую ей про свое зеленое платье.
Наконец государь остановился подле своей последней дамы (он танцовал с тремя), музыка замолкла; озабоченный адъютант набежал на Ростовых, прося их еще куда то посторониться, хотя они стояли у стены, и с хор раздались отчетливые, осторожные и увлекательно мерные звуки вальса. Государь с улыбкой взглянул на залу. Прошла минута – никто еще не начинал. Адъютант распорядитель подошел к графине Безуховой и пригласил ее. Она улыбаясь подняла руку и положила ее, не глядя на него, на плечо адъютанта. Адъютант распорядитель, мастер своего дела, уверенно, неторопливо и мерно, крепко обняв свою даму, пустился с ней сначала глиссадом, по краю круга, на углу залы подхватил ее левую руку, повернул ее, и из за всё убыстряющихся звуков музыки слышны были только мерные щелчки шпор быстрых и ловких ног адъютанта, и через каждые три такта на повороте как бы вспыхивало развеваясь бархатное платье его дамы. Наташа смотрела на них и готова была плакать, что это не она танцует этот первый тур вальса.
Князь Андрей в своем полковничьем, белом (по кавалерии) мундире, в чулках и башмаках, оживленный и веселый, стоял в первых рядах круга, недалеко от Ростовых. Барон Фиргоф говорил с ним о завтрашнем, предполагаемом первом заседании государственного совета. Князь Андрей, как человек близкий Сперанскому и участвующий в работах законодательной комиссии, мог дать верные сведения о заседании завтрашнего дня, о котором ходили различные толки. Но он не слушал того, что ему говорил Фиргоф, и глядел то на государя, то на сбиравшихся танцовать кавалеров, не решавшихся вступить в круг.