Опущение и выпадение женских половых органов

Выпадение женских половых органов
МКБ-10	N81.
МКБ-9	618
DiseasesDB	25265
MeSH	D014596

Опущение внутренних половых органов — это смещение влагалища и/или матки наружу, а выпадение — это конечная стадия процесса.

Классификация

• Опущение передней стенки влагалища
• Опущение задней стенки влагалища
• Опущение матки
• Опущение заднего влагалищного свода
• Опущение свода влагалища после гистерэктомии

Причины и механизм опущения

Главной причиной опущения внутренних половых органов является несостоятельность мышц тазового дна, и брюшной полости (поперечной м. живота), также прямой м. живота. возникающая после родов через естественные родовые пути. Дополнительным фактором является повышение внутрибрюшного давления, которому могут способствовать хронические запоры или выполнение работ с подъемом тяжестей. В зависимости от конкретных условий опущению подвергается передний, средний или задний отдел тазовых органов. Вместе с передней стенкой влагалища опускается уретра и мочевой пузырь; с маткой или отдельно от неё может опускаться задний свод влагалища с позадиматочным пространством, содержащим петли кишечника; с задней стенкой влагалища опускается прямая кишка. Конечной стадией выпадения матки является полный выход её наружу вместе с вывернутым влагалищем. При "сдвиге" внутренних органов, и последующем запущении проблемы, страдают все внутренние органы и с течением времени могут принять неправильное положение.

Симптомы

Симптомы опущения внутренних половых органов зависят от вида и выраженности опущения. Могут наблюдаться чувство тяжести или давления во влагалище, обнаружение выпадающего органа снаружи, дискомфорт или боли при половом акте, трудности при мочеиспускании или опорожнении кишечника, недержание газов или мочи при напряжении.

Лечение

При начальной степени опущения может помочь укрепление мышц тазового дна специальными упражнениями — вумбилдинг. При более выраженных степенях опущения необходимо хирургическое лечение. Существуют различные виды операций в зависимости от вида и степени опущения органов, сопутствующих симптомов и возраста женщины. Необходимым этапом этих операций является вагинопластика. При противопоказаниях к операции или в качестве временной меры используют влагалищный пессарий — силиконовое или пластиковое кольцо, введенное во влагалище для удержания органов внутри.

Ссылки

• [www.webgynecolog.com/joomla/index.php?option=com_content&view=article&id=2053&Itemid=131 Опущение половых органов]

Отрывок, характеризующий Опущение и выпадение женских половых органов

– Не видал… Да в чем дело? – нетерпеливо спросил князь Андрей.
– В чем дело? Дело в том, что французы перешли мост, который защищает Ауэсперг, и мост не взорвали, так что Мюрат бежит теперь по дороге к Брюнну, и нынче завтра они будут здесь.
– Как здесь? Да как же не взорвали мост, когда он минирован?
– А это я у вас спрашиваю. Этого никто, и сам Бонапарте, не знает.
Болконский пожал плечами.
– Но ежели мост перейден, значит, и армия погибла: она будет отрезана, – сказал он.
– В этом то и штука, – отвечал Билибин. – Слушайте. Вступают французы в Вену, как я вам говорил. Всё очень хорошо. На другой день, то есть вчера, господа маршалы: Мюрат Ланн и Бельяр, садятся верхом и отправляются на мост. (Заметьте, все трое гасконцы.) Господа, – говорит один, – вы знаете, что Таборский мост минирован и контраминирован, и что перед ним грозный tete de pont и пятнадцать тысяч войска, которому велено взорвать мост и нас не пускать. Но нашему государю императору Наполеону будет приятно, ежели мы возьмем этот мост. Проедемте втроем и возьмем этот мост. – Поедемте, говорят другие; и они отправляются и берут мост, переходят его и теперь со всею армией по сю сторону Дуная направляются на нас, на вас и на ваши сообщения.
– Полноте шутить, – грустно и серьезно сказал князь Андрей.
Известие это было горестно и вместе с тем приятно князю Андрею.
Как только он узнал, что русская армия находится в таком безнадежном положении, ему пришло в голову, что ему то именно предназначено вывести русскую армию из этого положения, что вот он, тот Тулон, который выведет его из рядов неизвестных офицеров и откроет ему первый путь к славе! Слушая Билибина, он соображал уже, как, приехав к армии, он на военном совете подаст мнение, которое одно спасет армию, и как ему одному будет поручено исполнение этого плана.
– Полноте шутить, – сказал он.
– Не шучу, – продолжал Билибин, – ничего нет справедливее и печальнее. Господа эти приезжают на мост одни и поднимают белые платки; уверяют, что перемирие, и что они, маршалы, едут для переговоров с князем Ауэрспергом. Дежурный офицер пускает их в tete de pont. [мостовое укрепление.] Они рассказывают ему тысячу гасконских глупостей: говорят, что война кончена, что император Франц назначил свидание Бонапарту, что они желают видеть князя Ауэрсперга, и тысячу гасконад и проч. Офицер посылает за Ауэрспергом; господа эти обнимают офицеров, шутят, садятся на пушки, а между тем французский баталион незамеченный входит на мост, сбрасывает мешки с горючими веществами в воду и подходит к tete de pont. Наконец, является сам генерал лейтенант, наш милый князь Ауэрсперг фон Маутерн. «Милый неприятель! Цвет австрийского воинства, герой турецких войн! Вражда кончена, мы можем подать друг другу руку… император Наполеон сгорает желанием узнать князя Ауэрсперга». Одним словом, эти господа, не даром гасконцы, так забрасывают Ауэрсперга прекрасными словами, он так прельщен своею столь быстро установившеюся интимностью с французскими маршалами, так ослеплен видом мантии и страусовых перьев Мюрата, qu'il n'y voit que du feu, et oubl celui qu'il devait faire faire sur l'ennemi. [Что он видит только их огонь и забывает о своем, о том, который он обязан был открыть против неприятеля.] (Несмотря на живость своей речи, Билибин не забыл приостановиться после этого mot, чтобы дать время оценить его.) Французский баталион вбегает в tete de pont, заколачивают пушки, и мост взят. Нет, но что лучше всего, – продолжал он, успокоиваясь в своем волнении прелестью собственного рассказа, – это то, что сержант, приставленный к той пушке, по сигналу которой должно было зажигать мины и взрывать мост, сержант этот, увидав, что французские войска бегут на мост, хотел уже стрелять, но Ланн отвел его руку. Сержант, который, видно, был умнее своего генерала, подходит к Ауэрспергу и говорит: «Князь, вас обманывают, вот французы!» Мюрат видит, что дело проиграно, ежели дать говорить сержанту. Он с удивлением (настоящий гасконец) обращается к Ауэрспергу: «Я не узнаю столь хваленую в мире австрийскую дисциплину, – говорит он, – и вы позволяете так говорить с вами низшему чину!» C'est genial. Le prince d'Auersperg se pique d'honneur et fait mettre le sergent aux arrets. Non, mais avouez que c'est charmant toute cette histoire du pont de Thabor. Ce n'est ni betise, ni lachete… [Это гениально. Князь Ауэрсперг оскорбляется и приказывает арестовать сержанта. Нет, признайтесь, что это прелесть, вся эта история с мостом. Это не то что глупость, не то что подлость…]