Амелобластома

Амелобластома
Компьютерная томография амелобластомы
МКБ-10	D16.5
МКБ-9	213.1
МКБ-О	9310/0
DiseasesDB	31676
MeSH	D000564

Амелобластома — доброкачественная опухоль, происходящая из эпителия зубного сосочка, клеточных элементов эмалевого органа или дериваты его глубоких слоев — клеток Малассе и Серре.

Независимо от происхождения адамантинома (1,0 % всех кистозных образований челюстей, возникают у лиц молодого и среднего возраста, в 80,0 — 92,0 % случаев локализуется в нижней челюсти, в зоне угла, ветви и дистальных отделов тела челюсти — участки моляров и премоляров) эмали не производит.

Формы амелобластомы

Различают солидную и кистозную форму заболевания, при новообразованиях значительной величины процесс распространяется на окружающие мягкие ткани.

Кистозная форма представлена значительным количеством пустот мультицикличного характера, разделенных перегородками из костной ткани. Изредка кистозная форма адамантиномы может быть однокамерной, заключая в себе непрорезанный зуб, напоминая фолликулярную кисту; однокамерность при этом обусловлена слиянием кистозных полостей. Челюсть в месте патологии деформируется, лицо становится асимметричным в дистальных отделах. Периостальная реакция, как правило, отсутствует, зубы не смещены. Прозрачность тени многокамерной опухоли неоднородная, максимальная — в центре, иногда наблюдаются воспалительные осложнения в одной из кист, эрозии корней, в отличие от остеобластокластомы, не наблюдается.

При солидной форме визуализируется округлой или овальной формы одиночное просветление преимущественно в области угла нижней челюсти. Дифференцировать солидные адамантиномы следует исходя из эпителиальных кист и дрибносотистых образований, в частности остеобластокластомы.

Литература

• Черкасов Е. Ф. Радиационная гигиена. М.: Медицина, 1974.
• Дергачёв А. И. Ультразвуковая диагностика заболеваний внутренних органов. М. 1995 г.
• Зедгенидзе Г. А. Клиническая рентгено-радиология . — М.: Медицина, 1983. — Т.3. — С. 90 — 169, 272 — 323.
• Милько В.  Рентгенология. — К.: Вища школа, 1983. — С. 228 — 230, 233 — 236.
• Бакланова В. Ф., Филиппкина М. А. Рентгенодиагностика в педиатрии. — 1988. — С. 265 — 266.

Отрывок, характеризующий Амелобластома

– Как не дивиться? Смело, ловко.
– А Николаша где? Над Лядовским верхом что ль? – всё шопотом спрашивал граф.
– Так точно с. Уж они знают, где стать. Так тонко езду знают, что мы с Данилой другой раз диву даемся, – говорил Семен, зная, чем угодить барину.
– Хорошо ездит, а? А на коне то каков, а?
– Картину писать! Как намеднись из Заварзинских бурьянов помкнули лису. Они перескакивать стали, от уймища, страсть – лошадь тысяча рублей, а седоку цены нет. Да уж такого молодца поискать!
– Поискать… – повторил граф, видимо сожалея, что кончилась так скоро речь Семена. – Поискать? – сказал он, отворачивая полы шубки и доставая табакерку.
– Намедни как от обедни во всей регалии вышли, так Михаил то Сидорыч… – Семен не договорил, услыхав ясно раздававшийся в тихом воздухе гон с подвыванием не более двух или трех гончих. Он, наклонив голову, прислушался и молча погрозился барину. – На выводок натекли… – прошептал он, прямо на Лядовской повели.
Граф, забыв стереть улыбку с лица, смотрел перед собой вдаль по перемычке и, не нюхая, держал в руке табакерку. Вслед за лаем собак послышался голос по волку, поданный в басистый рог Данилы; стая присоединилась к первым трем собакам и слышно было, как заревели с заливом голоса гончих, с тем особенным подвыванием, которое служило признаком гона по волку. Доезжачие уже не порскали, а улюлюкали, и из за всех голосов выступал голос Данилы, то басистый, то пронзительно тонкий. Голос Данилы, казалось, наполнял весь лес, выходил из за леса и звучал далеко в поле.
Прислушавшись несколько секунд молча, граф и его стремянной убедились, что гончие разбились на две стаи: одна большая, ревевшая особенно горячо, стала удаляться, другая часть стаи понеслась вдоль по лесу мимо графа, и при этой стае было слышно улюлюканье Данилы. Оба эти гона сливались, переливались, но оба удалялись. Семен вздохнул и нагнулся, чтоб оправить сворку, в которой запутался молодой кобель; граф тоже вздохнул и, заметив в своей руке табакерку, открыл ее и достал щепоть. «Назад!» крикнул Семен на кобеля, который выступил за опушку. Граф вздрогнул и уронил табакерку. Настасья Ивановна слез и стал поднимать ее.
Граф и Семен смотрели на него. Вдруг, как это часто бывает, звук гона мгновенно приблизился, как будто вот, вот перед ними самими были лающие рты собак и улюлюканье Данилы.