Гиперкальциемия
Гиперкальциемия | |
Кальций | |
МКБ-10 |
E83.5 |
---|---|
МКБ-9 |
275.42 |
DiseasesDB |
6196 |
MedlinePlus |
000365 |
eMedicine |
[www.emedicine.com/med/topic1068.htm med/1068] emerg/260 ped/1062 |
MeSH |
D006934 |
Ги́перкальциеми́я — повышение концентрации кальция в плазме крови. Содержание общего кальция в плазме крови выше 3,0 ммоль/л и ионизированного больше 1,3—1,5 ммоль/л при нормальном содержании белка расценивается как гиперкальциемия. Высокий уровень кальция плазмы крови сочетается с гипофосфатемией, обычно менее 0,7 ммоль/л[1].
Этиология
Причины гиперкальциемии многообразны, однако тщательно собранный анамнез и несколько проведенных лабораторных проб позволяет значительно сократить список возможных причин[2]:
- усиленное вымывание кальция из костной ткани;
- усиленное всасывание кальция в кишечнике;
- пониженная экскреция кальция в почках;
- пониженное поглощение кальция костной тканью;
- сочетание вышеперечисленных причин.
Клиническая картина
Клинические проявления гиперкальциемии зависят от её причины, тяжести, длительности и скорости развития, а также от возраста пациента и сопутствующих заболеваний[2].
Клинические эффекты гиперкальциемии:
- ЦНС:
- умственные нарушения,
- ухудшение памяти,
- эмоциональная нестабильность,
- депрессия,
- сонливость,
- заторможенность,
- кома (в тяжелых случаях).
- Нервно-мышечная система:
- проксимальная мышечная слабость,
- боль в мышцах и суставах,
- патологические движения ногами во сне.
- Органы пищеварения:
- пептическая язва,
- желчекаменная болезнь,
- панкреатит,
- тошнота,
- рвота,
- нарушение аппетита,
- желудочно-пищеводный рефлюкс.
- Почки, мочевыделительная система:
- Сердечно-сосудистая система:
- артериальная гипертензия,
- аритмия,
- гипертрофия левого желудочка (не связанная с гипертрофией),
- кальциноз сосудов миокарда и клапанов сердца.
- Глаза:
- Кожа:
- зуд.
См. также
- Щитовидная железа
- Паращитовидные железы
- Тиреокальцитонин
- Паратгормон
- Гиперпаратиреоз
- Гиперкальциемический криз
- Гипокальциемия
Напишите отзыв о статье "Гиперкальциемия"
Примечания
- ↑ Ефимов А. С. Малая энциклопедия врача-эндокринолога. — 1-е изд. — К.: Медкнига, ДСГ Лтд, Киев, 2007. — С. 69-72. — 360 с. — («Библиотечка практикующего врача»). — 5000 экз. — ISBN 966-7013-23-5.
- ↑ 1 2 Эндокринология / Под ред. Н. Лавина. — 2-е изд. Пер. с англ. — М.: Практика, 1999. — С. 418—439, 487—494. — 1128 с. — 10 000 экз. — ISBN 5-89816-018-3.
Ссылки
Отрывок, характеризующий Гиперкальциемия
Тихон Щербатый был один из самых нужных людей в партии. Он был мужик из Покровского под Гжатью. Когда, при начале своих действий, Денисов пришел в Покровское и, как всегда, призвав старосту, спросил о том, что им известно про французов, староста отвечал, как отвечали и все старосты, как бы защищаясь, что они ничего знать не знают, ведать не ведают. Но когда Денисов объяснил им, что его цель бить французов, и когда он спросил, не забредали ли к ним французы, то староста сказал, что мародеры бывали точно, но что у них в деревне только один Тишка Щербатый занимался этими делами. Денисов велел позвать к себе Тихона и, похвалив его за его деятельность, сказал при старосте несколько слов о той верности царю и отечеству и ненависти к французам, которую должны блюсти сыны отечества.– Мы французам худого не делаем, – сказал Тихон, видимо оробев при этих словах Денисова. – Мы только так, значит, по охоте баловались с ребятами. Миродеров точно десятка два побили, а то мы худого не делали… – На другой день, когда Денисов, совершенно забыв про этого мужика, вышел из Покровского, ему доложили, что Тихон пристал к партии и просился, чтобы его при ней оставили. Денисов велел оставить его.
Тихон, сначала исправлявший черную работу раскладки костров, доставления воды, обдирания лошадей и т. п., скоро оказал большую охоту и способность к партизанской войне. Он по ночам уходил на добычу и всякий раз приносил с собой платье и оружие французское, а когда ему приказывали, то приводил и пленных. Денисов отставил Тихона от работ, стал брать его с собою в разъезды и зачислил в казаки.
Тихон не любил ездить верхом и всегда ходил пешком, никогда не отставая от кавалерии. Оружие его составляли мушкетон, который он носил больше для смеха, пика и топор, которым он владел, как волк владеет зубами, одинаково легко выбирая ими блох из шерсти и перекусывая толстые кости. Тихон одинаково верно, со всего размаха, раскалывал топором бревна и, взяв топор за обух, выстрагивал им тонкие колышки и вырезывал ложки. В партии Денисова Тихон занимал свое особенное, исключительное место. Когда надо было сделать что нибудь особенно трудное и гадкое – выворотить плечом в грязи повозку, за хвост вытащить из болота лошадь, ободрать ее, залезть в самую середину французов, пройти в день по пятьдесят верст, – все указывали, посмеиваясь, на Тихона.
– Что ему, черту, делается, меренина здоровенный, – говорили про него.
Один раз француз, которого брал Тихон, выстрелил в него из пистолета и попал ему в мякоть спины. Рана эта, от которой Тихон лечился только водкой, внутренне и наружно, была предметом самых веселых шуток во всем отряде и шуток, которым охотно поддавался Тихон.
– Что, брат, не будешь? Али скрючило? – смеялись ему казаки, и Тихон, нарочно скорчившись и делая рожи, притворяясь, что он сердится, самыми смешными ругательствами бранил французов. Случай этот имел на Тихона только то влияние, что после своей раны он редко приводил пленных.