Бери-бери
Бери-бери | |
Больной бери-бери в Юго-Восточной Азии | |
МКБ-10 |
E51.1. |
---|---|
МКБ-9 |
265.0 |
DiseasesDB |
14107 |
MedlinePlus |
000339 |
eMedicine |
[www.emedicine.com/med/topic221.htm med/221] |
Бе́ри-бе́ри (авитаминоз B1) — болезнь, возникающая вследствие недостатка тиамина (витамина В1) в организме человека. Это состояние возникает у людей, питающихся преимущественно белым рисом (рисом, лишённым оболочки) и некоторыми видами других зерновых культур. В современном обществе заболевание встречается редко, в связи с тем что с пищей поступает достаточное количество витаминов.
Витамин В1 способствует нормальному протеканию процессов углеводного и жирового обмена. Его дефицит приводит к накоплению в крови человека пировиноградной кислоты и её повышенной концентрации в нервной системе. Последствием такого биохимического нарушения обмена веществ являются поражения нервной системы («сухая бери-бери») — энцефалопатия Вернике (острое поражение среднего мозга), синдром Корсакова, полиневрит и другие, а также поражения сердечно-сосудистой системы («мокрая бери-бери»). Различают также детскую бери-бери, которая отличается по симптоматике от болезни взрослых пациентов.
Симптомы
- ухудшение аппетита
- склонность к запорам
- тошнота
- парестезии в ногах
- боль в икроножных мышцах во время ходьбы
- ухудшение сна
- плаксивость
- раздражительность
- понижение психической и физической работоспособности
- умеренно понижена болевая и глубокая чувствительность в районе стоп и голеней и т. д
Патоморфология
Изменения локализуются в периферических нервах и характеризуются развитием в них дегенеративных явлений типа паренхиматозного неврита.
Клиника
Заболевание может развиваться остро или постепенно[1]. При острых формах симптомы поражения периферических нервов появляются в течение 24—48 ч: боль по ходу нервных стволов, парестезии и слабость дистальных отделов конечностей, нарушение чувствительности в виде «носков» и «перчаток», вялые парезы и параличи кистей и стоп. Возможно вовлечение в патологический процесс V и VII пар черепных нервов. Полинейропатия сочетается с нарушением корковой деятельности, что проявляется эмоциональной лабильностью, раздражительностью, бредом, состоянием тревоги и беспокойства, корсаковским синдромом.
При своевременно начатом лечении возможно выздоровление. При длительном дефиците тиамина развивается хронический полиневрит.
Лечение
Назначается 5 % раствор тиамина хлорида внутримышечно 2—3 раза в день по 2—5 мл, анальгин, амидопирин, 1 % раствор никотиновой кислоты (125—150 мл на курс), 0,05 % раствор прозерина по 1 мл подкожно (20—25 инъекций), физиотерапия (токи Бернара, ультрафиолетовое облучение, солёно-хвойные ванны, массаж, лечебная физкультура), витаминизированная диета. Наряду с этим применяются меры для устранения симптомов поражения пищевого канала.
Профилактика
Так как развитию гиповитаминоза и авитаминоза B1 способствует прежде всего хроническая интоксикация алкоголем, то главнейшим профилактическим мероприятием в таких случаях является санитарно-просветительная работа о вреде алкоголя и лечение алкоголизма. Так же в качестве профилактики лучше всего принимать витаминные комплексы или употреблять пищу, содержащую витамин B1.
Примечания
- ↑ Бери-бери // Военная энциклопедия : [в 18 т.] / под ред. В. Ф. Новицкого [и др.]. — СПб. ; [М.] : Тип. т-ва И. В. Сытина, 1911—1915.</span>
</ol>
Ссылки
- Бери-бери — статья из Большой советской энциклопедии.
- [www.medical-enc.ru/2/beriberi.shtml Бери-бери(Медицинская энциклопедия)]
- [vlanamed.com/bolezn-beri-beri/ Болезнь Бери-Бери - симптомы, лечение]
- [www.medee.ru/syndrome/description/id/3639 Болезнь бери-бери. Симптомы, профилактика и лечение]
В данной статье или разделе имеется список источников или внешних ссылок, но источники отдельных утверждений остаются неясными из-за отсутствия сносок. Утверждения, не подкреплённые источниками, могут быть поставлены под сомнение и удалены. Вы можете улучшить статью, внеся более точные указания на источники.
|