Алкогольное опьянение
| Опьянение алкоголем | |
 «Опьянение Ноя», фреска Микеланджело в Сикстинской капелле, 1508—1512. | |
| МКБ-10 |
Однократное острое опьянение F10.0 |
|---|---|
| МКБ-9 |
305.0, 980 |
| MeSH |
D000435 |
Алкогольное опьянение, или алкогольная интоксикация[1][2] — разновидность состояния опьянения, вызываемого психоактивным действием этанола[1]. Алкогольное опьянение вызывает изменения в психологических, физиологических и поведенческих функциях человека. При лёгкой степени опьянения поведенческие проявления могут отсутствовать, однако, например, может уменьшаться способность управлять транспортными средствами (ввиду рассеяния внимания, замедления реакции). Более тяжёлые стадии опьянения алкоголем, как правило, сопровождаются утратой реальной оценки обстановки и роли собственной личности, расстройствами речи, внимания, памяти и координации движений.
Содержание
Метаболизм
Содержащийся в алкогольных изделиях спирт быстро всасывается в кровь (20 % из желудка и 80 % из кишечника). 100 мл водки усваивается в среднем за 1 час. Спирт избирательно накапливается в головном мозге, где его концентрация на 75 % выше, чем в крови[3].
Метаболизм этанола заключается в окислении до ацетальдегида (очень реакционноспособное и в связи с этим ядовитое вещество) и затем до уксусной кислоты. (Превращение происходит прежде всего в печени.)
Ацетат (уксусная кислота) затем включается в состав кофермента А и выступает как источник энергии организма, более легкодоступный, чем даже глюкоза.
За час здоровая печень человека перерабатывает около 10 мл алкоголя (в пересчете на чистый спирт).
Степени алкогольного опьянения
Различают лёгкое, средней тяжести и сильное опьянение. Тяжёлое отравление может привести к коме или смерти. Для взрослых смертельная доза алкоголя — 4—8 г на 1 кг массы тела, для детей — 3 г на 1 кг массы.
На практике стадию или степень алкогольного опьянения оперативно определяют по содержанию спирта в крови[4]:
- менее 0,3 ‰ — отсутствие влияния алкоголя;
- от 0,3 до 0,5 ‰ — незначительное влияние алкоголя;
- от 0,5 до 1,5 ‰ — лёгкое опьянение;
- от 1,5 до 2,5 ‰ — опьянение средней степени;
- от 2,5 до 3,0 ‰ — сильное опьянение;
- от 3,0 до 5,0 ‰ — тяжёлое отравление алкоголем, может наступить смерть;
- более 5,0 ‰ — смертельное отравление.
Изменённые формы алкогольного опьянения
При наличии у человека сопутствующей психической патологии либо определенных личностных и характерологических черт алкогольное опьянение может принимать следующие формы[2]:
- дисфорический вариант — даже при лёгких степенях опьянения на место эйфории приходят черты более тяжёлых стадий опьянения — подавленность, склонность к агрессии, придирчивость, аффективная вязкость. Встречается, как правило, после черепно мозговых травм, у лиц с психопатиями, на поздних стадиях алкоголизма.
- параноидный вариант — при котором наблюдается подозрительность к окружающим, мнительность, неадекватность в толковании поступков и высказываний окружающих. Встречается при эпилептоидной, параноидной психопатии, у примитивных личностей (особенно если они страдают алкоголизмом).
- гебефренический вариант — наблюдается дурашливость, буйство и тому подобное. Встречается у подростков и при латентных шизофренических расстройствах.
- истерический вариант — демонстративные попытки самоубийства, имитация сумасшествия. Наблюдается у лиц с истероидной психопатией.
Юридический аспект
Древнегреческий политический деятель Питтак, один из знаменитых Семи мудрецов, во время своего правления на острове Лесбос установил закон об удвоенном наказании за проступок, совершённый в состоянии алкогольного опьянения[5]. Среди современных правоведов нет единого мнения о том, стоит ли считать алкогольное опьянение отягчающим обстоятельством[6].
См. также
Источники
- ↑ 1 2 [www.who.int/substance_abuse/terminology/who_lexicon/en/#intoxication Lexicon of alcohol and drug terms published by the World Health Organization]
- ↑ 1 2 Наркология: национальное руководство. Под ред. Иванца Н. Н. и др. — М.2008. — с. 200—202.
- ↑ Г. М. Энтин, [bse.sci-lib.com/article084737.html Алкогольное опьянение] — статья из Большой советской энциклопедии
- ↑ Методические указания Минздрава СССР от 03.07.1974 [zakon.forens-med.ru/doc/mz/3_25_101.html О судебно-медицинской диагностике смертельных отравлений этиловым алкоголем и допускаемых при этом ошибках]
- ↑ [filosof.historic.ru/books/item/f00/s01/z0001107/st007.shtml 4. Питтак [1986 — — Диоген Лаэртский. О жизни, учениях и изречениях знаменитых философов. Философское Наследие. Том 99]]
- ↑ Владислав Куликов. [www.rg.ru/2013/10/23/sudii.html Приговор отрезвит]. Уголовное право. Российская газета (23 октября 2013 г.). Проверено 23 октября 2015.
Литература
- Балякин В. А. Токсикология и экспертиза алкогольного опьянения. — М., 1962.
- Стрельчук И. В. Острая и хроническая интоксикация алкоголем, 2 изд. — М., 1973.
- Спасенников Б. А., Спасенников С. Б. Состояние опьянения и его уголовно-правовое значение. — М., 2011.
