Гидроморфон

Поделись знанием:
(перенаправлено с «Дилаудид»)
Перейти к: навигация, поиск
Гидроморфон
Химическое соединение
ИЮПАК 4,5-альфа-эпокси-3-гидрокси-17-метил морфинан-6-он
Брутто-формула C17H19NO3 
Мол.
масса
285.338 г/моль
CAS [www.nlm.nih.gov/cgi/mesh/2006/MB_cgi?term=466-99-9&rn=1 466-99-9]
PubChem [pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/summary/summary.cgi?cid=5284570 5284570]
DrugBank [www.drugbank.ca/drugs/APRD01021 APRD01021]
Классификация
Фарм. группа  ?
АТХ [www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=N02AA03 N02AA03]
Фармакокинетика
Биодоступность Орально: 30–35%, Назально: 52–58%[1]
Связывание с белками плазмы 20%
Метаболизм Печень
Период полувыведения 2–3 часа[2]
Экскреция Почки
Лекарственные формы
таблетки, растворы для инъекций
Способ введения
oral, intramuscular, intravenous, subcutaneous, intranasal, rectal, sublingual, transmucosal, buccal, transcutaneous (experimental)

Гидроморфон — болеутоляющее средство класса опиоидов, производное морфина. Входит в перечень наркотических средств, оборот которых [www.rg.ru/2011/03/18/postanovlenie-dok.html ограничен] и в отношении которых устанавливаются меры контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации (список II).





Фармакокинетика

Фармакокинетика этого препарата изучена недостаточно. Скорость распределения препарата в тканях такая же, как и у морфина. Около 90 % препарата исчезают из плазмы крови уже через 10 мин после его введения. Выделение гидроморфона, как и морфина, зависит от его быстрого потребления тканями с последующим медленным выходом обратно в кровь.

Физико-химические свойства

Температура плавления: 260 °C.

Возможное воздействие

Эйфория; сонливость; дыхательная недостаточность; суженные зрачки; тошнота.

Воздействие от передозировки

Медленное и поверхностное дыхание; липкая кожа; конвульсии; кома; возможна смерть.

Симптомы от прекращения употребления

Слезящиеся глаза; насморк; зевота; потеря аппетита; раздражительность; толчки; паническое состояние; колики; тошнота; озноб и потение.

Использование в клинике

Гидроморфон в отличие от морфина, кодеина и меперидина не подвергается метаболизму с образованием норгидроморфона. Эта особенность делает применение гидроморфона особенно целесообразным у пациентов с почечной недостаточностью. В остальных отношениях гидроморфон практически не отличается от морфина.

Аналгезирующий эффект продолжается 3—5 часов. Обезболивающее действие препарата при энтеральном приеме в 5 раз слабее, чем при внутримышечном введении.

В культуре

В фильме «Аптечный ковбой» Надин, одна из героинь, умирает от передозировки гидроморфона.

Подруга басиста Sex Pistols Сида Вишеса Нэнси Спаджен перед убийством ждала доставки большой партии гидроморфона в отеле Челси в Нью-Йорке. В сделке принимал участие Рокетс Рэдглэр.

В телесериале «Мыслить как преступник» персонаж Спенсер Рид испытывает пристрастие к гидроморфону, но затем преодолевает зависимость.

В телесериале «Кости» (1 сезон 8 серия) упоминается как вещество, от передозировки которого скончалась Мэгги Шиллинг, похищенная и замученная до смерти четой Кастелло.

В сериале «Отчаянные домохозяйки» (4 сезон 7-8 серия) Майк Дельфино испытывает пристрастие к гидроморфону.

В сериале «Склифосовский» 3 сезон Хромов крадёт гидроморфон для сына, а Лазарев прикрывая его, берёт вину на себя.

В фильме «Френни» (The Benefactor) главный герой Фрэнсис подсел на гидроморфон после трагической аварии, в которой погибли его лучшие друзья.

Напишите отзыв о статье "Гидроморфон"

Примечания

  1. Coda BA, Rudy AC, Archer SM, Wermeling DP. "Pharmacokinetics and Bioavailability of Single-Dose Intranasal Hydromorphone Hydrochloride in Healthy Volunteers." Anesthesia Analgesia. 2003 Jul;97(1):117-23. PMID 12818953 [www.anesthesia-analgesia.org/cgi/content/full/97/1/117 Fulltext]
  2. Vallner JJ, Stewart JT, Kotzan JA, Kirsten EB, Honigberg IL. "Pharmacokinetics and bioavailability of hydromorphone following intravenous and oral administration to human subjects." Journal of Clinical Pharmacology. 1981 Apr;21(4):152-6. PMID 6165742 [jcp.sagepub.com/cgi/reprint/21/4/152 Fulltext]

Отрывок, характеризующий Гидроморфон

Все разошлись, и, кроме Анатоля, который заснул тотчас же, как лег на постель, никто долго не спал эту ночь.
«Неужели он мой муж, именно этот чужой, красивый, добрый мужчина; главное – добрый», думала княжна Марья, и страх, который почти никогда не приходил к ней, нашел на нее. Она боялась оглянуться; ей чудилось, что кто то стоит тут за ширмами, в темном углу. И этот кто то был он – дьявол, и он – этот мужчина с белым лбом, черными бровями и румяным ртом.
Она позвонила горничную и попросила ее лечь в ее комнате.
M lle Bourienne в этот вечер долго ходила по зимнему саду, тщетно ожидая кого то и то улыбаясь кому то, то до слез трогаясь воображаемыми словами рauvre mere, упрекающей ее за ее падение.
Маленькая княгиня ворчала на горничную за то, что постель была нехороша. Нельзя было ей лечь ни на бок, ни на грудь. Всё было тяжело и неловко. Живот ее мешал ей. Он мешал ей больше, чем когда нибудь, именно нынче, потому что присутствие Анатоля перенесло ее живее в другое время, когда этого не было и ей было всё легко и весело. Она сидела в кофточке и чепце на кресле. Катя, сонная и с спутанной косой, в третий раз перебивала и переворачивала тяжелую перину, что то приговаривая.
– Я тебе говорила, что всё буграми и ямами, – твердила маленькая княгиня, – я бы сама рада была заснуть, стало быть, я не виновата, – и голос ее задрожал, как у собирающегося плакать ребенка.
Старый князь тоже не спал. Тихон сквозь сон слышал, как он сердито шагал и фыркал носом. Старому князю казалось, что он был оскорблен за свою дочь. Оскорбление самое больное, потому что оно относилось не к нему, а к другому, к дочери, которую он любит больше себя. Он сказал себе, что он передумает всё это дело и найдет то, что справедливо и должно сделать, но вместо того он только больше раздражал себя.
«Первый встречный показался – и отец и всё забыто, и бежит кверху, причесывается и хвостом виляет, и сама на себя не похожа! Рада бросить отца! И знала, что я замечу. Фр… фр… фр… И разве я не вижу, что этот дурень смотрит только на Бурьенку (надо ее прогнать)! И как гордости настолько нет, чтобы понять это! Хоть не для себя, коли нет гордости, так для меня, по крайней мере. Надо ей показать, что этот болван об ней и не думает, а только смотрит на Bourienne. Нет у ней гордости, но я покажу ей это»…
Сказав дочери, что она заблуждается, что Анатоль намерен ухаживать за Bourienne, старый князь знал, что он раздражит самолюбие княжны Марьи, и его дело (желание не разлучаться с дочерью) будет выиграно, и потому успокоился на этом. Он кликнул Тихона и стал раздеваться.
«И чорт их принес! – думал он в то время, как Тихон накрывал ночной рубашкой его сухое, старческое тело, обросшее на груди седыми волосами. – Я их не звал. Приехали расстраивать мою жизнь. И немного ее осталось».
– К чорту! – проговорил он в то время, как голова его еще была покрыта рубашкой.
Тихон знал привычку князя иногда вслух выражать свои мысли, а потому с неизменным лицом встретил вопросительно сердитый взгляд лица, появившегося из под рубашки.
– Легли? – спросил князь.
Тихон, как и все хорошие лакеи, знал чутьем направление мыслей барина. Он угадал, что спрашивали о князе Василье с сыном.
– Изволили лечь и огонь потушили, ваше сиятельство.
– Не за чем, не за чем… – быстро проговорил князь и, всунув ноги в туфли и руки в халат, пошел к дивану, на котором он спал.
Несмотря на то, что между Анатолем и m lle Bourienne ничего не было сказано, они совершенно поняли друг друга в отношении первой части романа, до появления pauvre mere, поняли, что им нужно много сказать друг другу тайно, и потому с утра они искали случая увидаться наедине. В то время как княжна прошла в обычный час к отцу, m lle Bourienne сошлась с Анатолем в зимнем саду.